如何治疗脑梗死和脑溢血

2025-02-24
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:治疗脑梗死和脑溢血需要采取不同的方法。对脑梗死,通常包括使用药物促进血流恢复,而脑溢血则主要通过控制出血和减少脑部压力。

1.脑梗死的治疗:

溶栓疗法:在症状出现后3至4.5小时内,使用组织型纤溶酶原激活剂是恢复脑部血流的标准治疗方法。

抗血小板药物:如阿司匹林,可用于防止血栓形成并适合大多数患者长期服用。

抗凝药物:如华法林,常用于预防未来的中风,特别对心房颤动患者。

血管内机械取栓:对于较大动脉阻塞,可能需要通过导管技术直接移除血栓。

2.脑溢血的治疗:

降低血压:高血压是脑溢血的重要风险因素,及时降低血压可以减轻出血。

手术干预:针对大面积出血或有生命危险的情况,可能需要进行开颅手术以去除血肿。

支持治疗:包括维持呼吸与循环稳定,调节电解质平衡等。

控制脑水肿:使用药物如甘露醇来降低颅内压,减轻脑水肿。

治疗后需要关注康复,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,以帮助恢复功能。管理危险因素如高血压、糖尿病及戒烟也非常重要,以预防未来的中风事件。

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