耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.保守治疗:大多数腰椎间盘突出的病例可以通过非手术方法得到有效管理。
药物治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或萘普生来减轻疼痛和炎症。此外,医生可能会开具肌肉松弛剂以缓解肌肉痉挛。
物理治疗:定制的物理治疗计划可帮助加强背部和腹部肌肉,从而提供更好的脊柱支持。物理治疗还可能包括牵引、热敷、冷敷和超声波等技术。
生活方式调整:建议避免导致症状加重的活动,如长时间坐立或抬重物。同时,适度锻炼有助于改善身体素质和减少不适。
注射疗法:当口服药物效果不足时,可以考虑进行硬膜外类固醇注射,以直接减少神经周围的炎症。
2.手术治疗:在保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,可能需要考虑手术。
椎间盘切除术:这是一种常见的手术方式,通过切除突出的部分椎间盘来解除对神经的压迫。
脊柱融合术:当椎间盘严重损坏或者多节段受累时,可能需要将两个或多个椎骨永久连接,以稳定脊柱。
微创手术:近年来发展迅速,创伤小、恢复快,是一种有效的替代传统开放手术的方式。
腰椎间盘突出导致的神经压迫需要根据具体情况制定个性化的治疗策略。早期诊断和干预可以显著改善预后。在选择任何治疗方案之前,应充分咨询专业医务人员,确保选择最合适的治疗方法。