盆腔淋巴清扫后遗症有哪些

2025-04-25
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:盆腔淋巴清扫是指在进行某些癌症手术时,为防止癌细胞扩散而切除盆腔中的淋巴结。这种手术可能导致多种后遗症,包括但不限于以下几个方面:

1.淋巴水肿:由于淋巴结的切除可能导致淋巴液无法正常流动,从而引发淋巴水肿。患处通常会出现肿胀,常见于下肢。大约20%至40%的患者可能会经历轻到中度的淋巴水肿。

2.神经损伤及疼痛:由于手术涉及广泛的组织分离和切割,可能会影响周围的神经组织。约10%至30%的患者可能会经历术后神经损伤,包括感觉异常、麻木或持续性疼痛。

3.感染风险增加:手术过程中淋巴系统的干扰可能导致局部免疫功能降低,增加感染的风险。约5%至15%的患者可能会发生手术部位的感染。

4.血栓形成:淋巴清扫后下肢静脉回流压力增高,部分患者可能会在术后面临深静脉血栓的风险,其发生率可达到1%至10%。

5.排尿及排便困难:盆腔手术可能对自主神经系统造成影响,导致排尿和排便功能障碍,这种情况在术后恢复期较为常见。

6.性功能障碍:盆腔区域的神经损伤也可能引起性功能的改变,包括性欲下降或其他形式的性功能障碍,在男性和女性患者中均有可能发生。

在术后康复期间,建议患者与医疗团队保持密切沟通,及时报告任何不适或症状,以便获得相应的治疗和康复指导。定期随访和评估对于减轻后遗症影响至关重要。

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