杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.局部复发的风险:在转移性病灶未完全切除的情况下,残存的癌细胞可能导致局部复发的概率增加。研究表明,肿瘤切缘阳性与更高的复发率密切相关。
2.生存率的影响:不完全切除会对患者的总生存期产生负面影响。数据表明,完整的肿瘤切除(R0切除)患者5年生存率可能达到40%至60%。而R1或R2切除(即显微镜下或大体上仍有肿瘤残留)则显著降低生存率。
3.辅助治疗的重要性:对于无法完全切除的患者,化疗和放疗可以作为重要的辅助治疗手段。术后的系统性治疗有助于控制病情进展并延长生存期。
4.个体差异:患者的预后还受到多种其他因素的影响,包括年龄、身体状况、肿瘤生物学特征以及对治疗的反应等。每位患者的情况需要结合个体特点进行综合评估。
直肠癌肝转移若在手术中未能彻底清除,患者的预后往往不佳,需在术后考虑积极的综合治疗策略以改善生存预期。