王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病史分析:患者通常会出现右下腹部疼痛,这是典型症状。还可能伴随食欲不振、恶心、呕吐和发热等症状。疼痛常从上腹部或脐周开始,逐渐转移到右下腹部。
2.体格检查:医生会通过按压患者腹部,特别是麦氏点(位于右髂前上棘与脐连线外1/3处),观察是否有压痛、反跳痛及肌紧张等特征。这些都是阑尾炎的重要临床表现。
3.实验室检查:血常规检查常显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,这提示存在感染。C反应蛋白水平也可能升高。
4.影像学检查:
超声检查:可以显示阑尾增厚以及周围液体积聚,是诊断急性阑尾炎的常用无创方法之一。
CT扫描:对于疑难病例,CT扫描可以提供更详细的影像资料,有助于排除其他疾病。
5.临床评分系统:例如Alvarado评分系统,通过症状、体征和实验室检查结果来帮助评估阑尾炎的可能性,提高诊断准确性。
阑尾炎如果没有及时诊断和治疗,可能会导致严重并发症,如阑尾穿孔和腹膜炎。一旦出现怀疑的症状,应尽快就医接受专业评估和处理。
