什么人容易得龋齿

龋齿易感人群包括口腔清洁不足、高糖饮食频繁、唾液分泌减少及牙齿发育缺陷者。龋齿是牙菌斑中的细菌利用糖产酸、持续腐蚀牙体硬组织所致，上述条件会显著加快脱矿进程。

龋齿易感人群的具体特征

1、口腔清洁长期不到位者：每天刷牙少于2次、不使用牙线、牙面菌斑长期滞留的人群，牙菌斑中的变形链球菌持续产酸，龋坏风险明显升高。中华口腔医学会2023年发布的《龋病预防与治疗指南》指出，有效刷牙结合牙线清洁可清除约70%的牙面菌斑。

2、高糖饮食频率高者：每天摄入含糖零食或饮料超过3次，且多在两餐之间进食，口腔内pH值长时间低于5.5，牙釉质脱矿速度超过再矿化速度，龋洞更易形成。进食糖类的频率比总量对龋齿的影响更大。

3、唾液分泌减少者：唾液具有冲刷食物残渣、中和酸和提供钙磷离子的作用。长期服用某些药物、头颈部放疗后或患有干燥综合征的人群，唾液流量下降，龋齿进展加快，可表现为短期内多颗牙齿同时龋坏。

4、牙齿排列不齐或发育缺陷者：牙列拥挤、深窝沟、釉质发育不全等结构问题，容易滞留食物残渣和菌斑，清洁难度大，窝沟部位尤其容易发生龋坏。

5、特定年龄段人群：儿童乳牙和年轻恒牙矿化程度较低，龋齿进展快；老年人因牙龈退缩导致牙根暴露，根面龋发生率升高。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。

6、胃食管反流或频繁呕吐者：胃酸反复进入口腔，牙面长期处于酸性环境，釉质被酸蚀后更易被菌斑利用糖产酸进一步破坏。

需要关注的信息

龋齿的发生是细菌、食物、宿主和时间四个因素共同作用的结果。具备上述任一特征者，建议每6个月进行一次口腔检查；唾液分泌减少或根面暴露者，可缩短至每3个月复查一次。日常使用含氟牙膏刷牙、控制餐间含糖食物摄入次数，是降低龋齿风险的基础措施。

常见问题

是。儿童乳牙和年轻恒牙矿化程度较低，加上刷牙配合度不足，龋齿进展速度通常快于成人。

否。刷牙两次是基础，但若刷牙方法不正确、不使用牙线、餐间高糖饮食频繁，仍可能发生龋齿。

唾液可冲刷食物残渣并中和酸，唾液减少后口腔自洁能力下降，牙面脱矿风险随之升高。

是。牙列拥挤和深窝沟会滞留食物残渣与菌斑，清洁难度增加，局部龋坏风险升高。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 龋病预防与治疗指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[3] 王勤涛. 口腔预防医学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会. 口腔健康科普手册. 2022.