甲状腺炎怎么诊断

病情分析：甲状腺炎的诊断依靠病史、体格检查以及实验室和影像学检查相结合来进行确认。甲状腺炎是一组包括不同类型的疾病，如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。

1.病史采集：患者常报告颈部不适或疼痛，可能有乏力、疲劳、体重变化等全身症状。部分患者有家族甲状腺疾病史或自身免疫病史。

2.体格检查：医生会通过触诊发现甲状腺增大、质地异常、压痛等情况。颈部淋巴结可伴随肿大。

3.实验室检查：

血清甲状腺功能检测：包括促甲状腺激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平。桥本氏甲状腺炎常见甲减表现，而亚急性甲状腺炎初期可能出现甲亢表现。

甲状腺自身抗体检测：桥本氏甲状腺炎患者常有高滴度的抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。

炎症指标检查：如红细胞沉降率和C反应蛋白，这些指标在亚急性甲状腺炎中常显著升高。

4.影像学检查：

超声检查：是评估甲状腺结构和血流的主要工具，可以帮助区分不同类型的甲状腺炎。

核医学扫描：甲状腺摄取131碘或99m锝的能力检查，桥本氏甲状腺炎通常显示吸碘减少，而亚急性甲状腺炎在不同阶段可有不同表现。

及时就医并遵循专业医生的诊疗建议，有助于早期发现和正确处理甲状腺炎。定期监测甲状腺功能和炎症指标能够有效管理病情变化。