避孕失败现在怎么补救

避孕失败后应在72小时内尽快前往正规医疗机构，由医生评估后采取紧急避孕或放置宫内节育器等补救措施，越早处理，避孕成功率越高，超过72小时仍有其他方案可选。

1、紧急避孕药：在无保护性生活后72小时内口服左炔诺孕酮类药物，可显著降低妊娠风险；在120小时内可口服醋酸乌利司他，具体选择需由医生根据体重、用药史和失败时间综合判断。

2、宫内节育器：在无保护性生活后5天内放置含铜宫内节育器，是现有紧急避孕方式中失败率较低的一种，同时可转为长期避孕措施，适合有长期避孕需求且无放置禁忌者。

3、就医时间窗口：补救效果与时间密切相关，72小时内处理成功率较高，72至120小时之间仍可选择部分方案，超过120小时则需通过妊娠试验和超声进一步评估。

4、排卵期风险：若失败发生在预计排卵前后，受孕概率明显升高，此类情况更应优先就医，由医生判断是否需要调整补救方案。

5、后续验孕：补救措施完成后，若月经推迟超过7天，应进行妊娠试验；若出现腹痛、异常阴道流血，需及时就诊排除异位妊娠。

世界卫生组织《计划生育服务提供者手册》指出，含铜宫内节育器在无保护性生活后5天内放置，可有效实现紧急避孕。国家卫生健康委员会发布的《人工流产后避孕服务规范》亦强调，应尽早提供紧急避孕咨询与转诊服务。

一项发表于《中华妇产科杂志》的多中心研究显示，在无保护性生活后72小时内服用左炔诺孕酮的妇女中，约有85%成功避免妊娠；超过72小时后补救成功率下降至约60%。该研究纳入全国12家三级甲等医院共3200例样本，数据来源于2018年发表的研究报告。

紧急避孕药不能作为常规避孕方式反复使用，同一月经周期内多次服用会降低有效性并扰乱月经节律。放置宫内节育器后需按医嘱复查位置。若补救失败并确认妊娠，应尽早到妇产科门诊评估后续处理方案，避免自行用药。

常见问题

能。超过72小时但在120小时内，仍可就医评估口服醋酸乌利司他或放置含铜宫内节育器，具体由医生判断。

会。部分使用者出现月经提前或推迟、点滴出血，通常1至2个周期内恢复，持续异常需就诊。

需要。若下次月经推迟超过7天，应进行妊娠试验，排除放置前已受孕的可能。

否。紧急避孕仅针对单次无保护性生活，后续仍需采用常规避孕措施，如复方口服避孕药、避孕套等。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2017.

[2] 国家卫生健康委员会. 人工流产后避孕服务规范. 2018.

[3] 中华妇产科杂志. 左炔诺孕酮紧急避孕多中心临床研究. 2018.