刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.三联疗法:这是一种标准的初始治疗方案,通常包括两个抗生素和一种质子泵抑制剂。常用的抗生素组合是阿莫西林和克拉霉素或甲硝唑。质子泵抑制剂,如奥美拉唑,可以降低胃酸分泌,帮助抗生素更有效地发挥作用。这种治疗通常持续10至14天。
2.四联疗法:如果三联疗法失败或局部抗生素耐药性高,可以采用四联疗法,包括铋剂、两种抗生素(如四环素和甲硝唑)以及质子泵抑制剂。这一方案通常也需要持续10至14天的治疗。
3.废弃疗法:对于顽固性幽门螺旋杆菌感染,可能需要废弃疗法,这通常涉及不同组合作用的抗生素和辅药,以打破细菌耐药模式。
4.监测和随访:在完成治疗后,大多数医生建议进行随访检测,以确认细菌是否被彻底根除。常用的方法包括呼气试验、粪便抗原测试或内窥镜检查。
控制幽门螺旋杆菌需要严格遵循医生的治疗计划,并按时完成整个疗程,即使症状消失也不应中断治疗。治疗期间应避免吸烟和饮酒,因为这些行为会削弱治疗效果并促进细菌的生长。
