张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.初步评估与诊断:首先通过影像学检查,如CT扫描或超声波,确定结石的位置、大小和数量,以及输尿管积水的程度。这些信息帮助制定个性化治疗方案。
2.药物治疗:
小于5毫米的结石通常可以通过药物及多饮水排出。推荐每日摄入2-3升水以促进结石排出。
α-受体阻滞剂如坦索罗辛可用于缓解平滑肌痉挛,帮助结石排出。
非甾体抗炎药如布洛芬有助于缓解疼痛。
3.非侵入性疗法:
体外震波碎石术适合中小型(通常小于20毫米)的结石。此方法通过冲击波将结石击碎,使其更易随尿液排出。
4.手术干预:
对于较大或复杂位置的结石,可能需要经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术。
在严重积水导致感染或肾功能损害时,可能需紧急行双J管置入术以解除梗阻。
5.后续护理与预防:
定期随访复查以监测结石与积水情况。
改善饮食和生活习惯,如减少盐分和草酸盐摄入。
采取措施应基于专业医师的诊断和建议,合理选择治疗方案,避免并发症发生。
