颈椎三四节不稳需要做哪种手术治疗

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎三四节不稳可能需要进行手术治疗,以稳定颈椎结构,减轻症状和防止进一步恶化。常见的手术方式包括前路椎间盘切除融合术、后路椎板成形术或椎弓根螺钉内固定术等。具体选择哪种手术方式需根据患者的具体情况而定。

1.前路椎间盘切除融合术:通过前方入路移除受损的椎间盘,并植入骨垫或人工椎间盘,以实现椎体间融合,从而稳定颈椎。此手术通常适用于伴有明显神经压迫的患者。

2.后路椎板成形术:通过后方入路减压脊髓,适用于多节段脊髓压迫或无法通过前路手术解决的问题。手术过程中,可能会加用内固定装置以增强颈椎稳定性。

3.椎弓根螺钉内固定术:此方法通过在椎弓根处植入螺钉和连接杆来稳定颈椎。该技术多用于复杂的颈椎不稳病例。

手术选择应基于影像学检查结果、病情严重程度及患者总体健康状况。手术后的康复也是关键,包括术后制动、物理治疗和生活习惯的调整等,以促进恢复和改善生活质量。

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