急性脑梗死如何治疗

2025-06-04
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:急性脑梗死的治疗包括药物、手术和康复等多种方法,旨在尽快恢复血流、减少脑损伤并改善预后。

1.药物治疗:

溶栓治疗:首选药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),通常在症状出现后的4.5小时内进行,以便有效恢复闭塞血管的通畅。

抗血小板药物:如阿司匹林,是用于预防进一步血栓形成的重要药物。

他汀类药物:降脂药,如阿托伐他汀,可以稳定动脉粥样硬化斑块,降低心脑血管事件发生率。

2.手术治疗:

机械取栓:对大血管闭塞的病例,尤其是颈内动脉或大脑中动脉闭塞,可以采用机械装置直接去除血栓,提高再通率。

血管成形术及支架植入:用于处理狭窄或闭塞的脑部动脉,恢复血流,减少脑损伤。

3.康复治疗:

早期康复:在患者病情稳定后,应尽早开始康复训练,包括物理疗法、言语疗法和职业疗法,以促进功能恢复。

心理支持:帮助患者应对可能的情绪变化,如焦虑和抑郁,改善生活质量。

急性脑梗死的成功治疗依赖于迅速识别和及时干预,通过以上措施可以有效改善患者的神经功能和生活质量。

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