袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗生素治疗:
首选药物是三代头孢菌素,如头孢曲松或头孢噻肟。这些药物通过静脉注射,可迅速达到脑脊液有效浓度。
在病原菌培养结果明确前,可联合使用氨苄西林以覆盖其他可能的病原菌。
确认感染为嗜血性流感杆菌后,通常需持续治疗7-10天。
2.支持性护理:
根据需要给予退热药和镇痛药,以缓解发热和头痛症状。
监测和维持水电解质平衡,预防脱水和电解质紊乱。
严重病例可能需要机械通气、强心药物等生命支持措施。
3.预防性措施:
对密切接触者进行预防性抗生素治疗,如利福平,以防止二次传播。
提高疫苗接种率,尤其是Hib疫苗(b型嗜血杆菌疫苗),可有效预防此类感染。
尽早发现并治疗小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎可以显著降低并发症和死亡率。家庭和医疗工作人员应高度警惕该病的早期症状,如高热、颈部僵硬和意识改变。