肺部1.8厘米的结节是结节病还是肿瘤

病情分析：肺部1.8厘米的结节可以是多种原因导致的，包括结节病或肿瘤。确诊需要进行详细的医学评估。

1.大小判断：通常，小于3厘米的肺结节被称为“肺小结节”。1.8厘米的结节属于这一范畴，需结合其他因素判断性质。

2.影像学特征：通过CT扫描等影像学检查来观察结节的形态、边缘、密度及内部结构特点。结节病常表现为多个小结节，而恶性肿瘤可能表现为边缘不规则、分叶状或毛刺状的结节。

3.临床表现：结节病可伴有全身症状如疲劳、发热和淋巴结肿大，而肺癌可能出现咳嗽、痰中带血或体重下降等症状。

4.病史和风险因素：吸烟史、职业暴露、家族史等也是考虑因素。结节病与自体免疫有关，某些情况下有遗传倾向。

5.活检：对于难以鉴别的结节，通过支气管镜活检或穿刺活检获取组织样本进行病理分析是确诊的重要手段。

综合考虑结节的大小、影像学特征、临床表现、个人病史及活检结果，可以更准确地鉴别结节病与肿瘤。定期随访和监测对于动态观察结节变化也很重要。