袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.颅内压增高
急性脑出血会导致局部血肿形成,增加颅内压。过高的颅内压可导致脑组织受压,引发脑疝等危及生命的情况。严重时,颅内压增高会损害脑干功能,导致昏迷甚至死亡。
2.再出血
在急性脑出血发生后的几天内,再次出血的风险较高。再出血不仅会加重原有病情,还会增加患者的死亡率和致残率。
3.癫痫
脑出血后,血液中的铁离子、破碎的红细胞等物质会刺激神经元,导致部分患者出现癫痫发作。癫痫控制不良将进一步损害脑功能,影响康复进程。
4.脑水肿
血肿周围的炎症反应会引发脑水肿,加剧脑组织的受压和损伤。严重的脑水肿可导致颅内压急剧升高,必须进行紧急处理。
5.感染
由于意识水平下降或长期卧床,患者容易发生肺部感染、泌尿系感染和褥疮感染。这些感染不仅增加治疗难度,还可能进一步恶化病情。
6.认知和行为障碍
脑出血损伤脑组织,可能导致记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳定等认知和行为障碍。这些障碍会显著影响患者的生活质量和社会功能。
7.运动功能障碍
脑出血常常伴随偏瘫或其他运动功能障碍,这些障碍可能是暂时性的,也可能是永久性的,对患者的日常生活造成严重影响。
急性脑出血的并发症多种多样,涉及多个系统和功能。患者在急性期及恢复期需要密切监测并积极处理这些并发症,以提高存活率和生活质量。
