脉搏在手腕的哪个位置

脉搏在手腕的常规触摸位置为桡动脉搏动处，位于腕关节掌侧、拇指侧（外侧）的桡骨茎突内侧缘，即手腕横纹上方约1至2厘米、靠近拇指一侧的凹陷处。此处桡动脉走行表浅，便于触摸。

桡动脉脉搏触摸的具体定位方法

1、解剖位置：桡动脉在腕部走行于桡侧腕屈肌腱与桡骨茎突之间，位置表浅，仅覆盖皮肤与少量皮下组织，因此触感清晰。

2、体表标志：以手腕掌侧横纹为基准，向拇指侧移动约1至2厘米，可触及一个纵向凹陷，桡动脉即位于此凹陷内。

3、触摸手法：将食指与中指指腹并拢，轻按于该凹陷处，力度以能感受到搏动为宜，避免用力压迫导致搏动消失。

4、左右差异：左右手腕均可触摸，通常以非优势手（如右利手者选左手）测量更为方便，两侧搏动强度可有生理性差异。

5、替代位置：若桡动脉触摸困难，可改用腕部尺侧（小指侧）的尺动脉，或肘窝内侧的肱动脉、颈部颈动脉、足背动脉等部位。

触摸脉搏的注意事项

• 测量前应静坐休息5分钟，避免运动、情绪激动或饮用咖啡因饮料后立即测量。
• 使用食指与中指指腹，禁止用拇指触摸，因拇指自身有动脉搏动，易造成误判。
• 记录脉搏频率时，需计数完整60秒；若心律不齐，应延长计数至120秒以提高准确性。
• 正常成人静息状态下脉搏频率为60至100次/分钟。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，家庭自测脉搏时若持续低于60次/分钟或高于100次/分钟，或节律明显不整齐，应至医疗机构进一步评估。
• 根据世界卫生组织2021年发布的数据，全球每年约有1790万人死于心血管疾病，占全部死亡人数的32%。规律触摸脉搏有助于早期发现心律失常等异常，但不可替代心电图等专业检查。

脉搏触摸的临床意义

桡动脉搏动是评估循环功能的基本指标之一。搏动减弱可能提示低血压、动脉狭窄或休克；搏动增强可见于高血压、甲状腺功能亢进等状态；搏动节律不齐则需警惕心房颤动等心律失常。触摸脉搏仅作为初步筛查，异常结果需结合血压测量、心电图及医生问诊综合判断。

脉搏触摸位置在手腕拇指侧、腕横纹上方1至2厘米的凹陷处，即桡动脉走行区域。该处搏动易于感知，是日常自测心率与节律的常用部位。若触摸不清或搏动异常，应寻求专业医疗评估。

常见问题

在拇指侧。桡动脉走行于腕关节掌侧拇指侧，即桡骨茎突内侧凹陷处，小指侧为尺动脉位置，通常不作为首选触摸点。

不可以。拇指自身有动脉搏动，易与患者脉搏混淆，应使用食指与中指指腹并拢轻按，以避免误判搏动来源。

正常成人静息状态下为60至100次/分钟。低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速，持续异常应就医评估。

可能因按压过重、位置偏差、低血压、动脉狭窄或休克等。建议调整位置与力度后重试，若仍无法触及，需尽快就医排查循环问题。

在多数健康人群中一致。但在心房颤动、频发早搏等心律失常时，部分心脏搏动不足以产生外周脉搏，导致脉搏少于心率，需心电图明确。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 世界卫生组织. 心血管疾病实况报道. 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.