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诊脉的血管是什么脉

发布于:2021-04-23

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 心血管内科

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

诊脉所触摸的血管是桡动脉。中医诊脉通常按压手腕掌侧桡骨茎突附近的桡动脉搏动处,该位置表浅、易于触及,是临床最常用的切脉部位。

桡动脉的解剖特点与诊脉关系

1、位置表浅:桡动脉在腕部走行于桡侧腕屈肌腱与桡骨茎突之间,仅被皮肤和筋膜覆盖,手指按压即可感知搏动。

2、分支分布:桡动脉自肱动脉分出后,沿前臂桡侧下行,沿途发出掌浅支与掌深支,参与手部血供,腕部为其可触及的典型节段。

3、搏动传导:心脏收缩将血液射入主动脉,压力波沿动脉树传导至桡动脉,形成可被感知的节律性搏动,其频率与节律可反映部分循环状态。

4、中医寸口脉:中医将腕部桡动脉搏动区分为寸、关、尺三部,分别对应不同脏腑,这一分区基于桡骨茎突为标记,寸在关前、尺在关后。

5、现代医学验证:桡动脉搏动检查是评估外周循环的常规手段,急救与麻醉监测中也常选用该血管,因其易于定位且并发症风险较低。

诊脉时对血管的感知内容

  • 频率:正常成人静息状态下桡动脉搏动为每分钟60至100次,数据来源于《诊断学》第九版教材。
  • 节律:正常搏动节律规整,若出现提前或脱漏,可能提示心律失常,需结合心电图进一步判断。
  • 强度:搏动强弱受血压、血管弹性及外周阻力影响,强度变化需结合其他体征综合评估。
  • 血管壁状态:中医切脉还关注脉管的紧张度与流畅度,现代医学则通过触诊初步判断动脉硬化等改变。

权威依据

世界卫生组织于2020年发布的《全球心血管疾病负担报告》指出,外周动脉搏动检查是心血管风险评估的基础环节之一。中国国家卫生健康委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》亦将桡动脉搏动检查列为体格检查的常规项目。这些文件均确认桡动脉为临床触诊的常用血管。

诊脉所依据的血管为腕部桡动脉,其表浅位置便于触诊,中医寸口脉与现代医学外周脉搏检查均以该血管为常用部位。诊脉结果需结合整体情况判断,单一搏动特征不足以确定健康状况。若发现搏动频率、节律或强度持续异常,应前往医疗机构进行心电图、血压测量等进一步检查,避免自行解读延误病情。

常见问题

诊脉摸到的血管是静脉还是动脉?

是动脉。桡动脉为动脉血管,其搏动由心脏收缩推动血液产生,静脉通常无此类节律性搏动。

诊脉位置为什么选在手腕而不是其他部位?

手腕桡动脉位置表浅、便于固定和反复触诊,且中医寸口脉理论以该处为分区基础,故成为常用诊脉部位。

桡动脉搏动消失是否说明血管堵塞?

否。搏动消失可能由按压过重、位置偏差、低血压或血管病变等多种原因导致,需由医生结合多普勒检查判断。

中医诊脉和西医摸脉搏是同一件事吗?

否。两者均触及桡动脉,但中医诊脉还观察脉象特征并关联脏腑理论,西医摸脉搏主要评估频率、节律与强度。

自己在家摸桡动脉能替代医院检查吗?

否。自行触诊仅能粗略感知频率与节律,不能替代心电图、血压监测及血管超声等专业评估。

参考资料

[1] 葛均波, 徐克成. 内科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 万学红, 卢雪峰. 诊断学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019.

[4] World Health Organization. Global Burden of Cardiovascular Diseases Report[R]. Geneva: WHO, 2020.

本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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