吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
炒白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎的功效,主要用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀泄泻、痰饮眩晕、水肿、自汗、胎动不安等症。食用方法包括煎汤内服、入丸散、熬粥或炖汤,需注意阴虚内热及津液不足者慎用。
炒白术能增强脾胃运化功能,适用于脾胃虚弱导致的食少便溏、倦怠乏力。现代药理研究显示,白术中的挥发油成分可促进胃肠蠕动,调节肠道菌群平衡,每次用量建议6-12克,煎服时需先浸泡30分钟。
炒白术通过温燥特性去除体内湿邪,对水肿、痰饮、小便不利有改善作用。其利尿作用与所含的白术内酯相关,可增加尿量排出,常用量9-15克,配伍茯苓、泽泻可增强利水效果。
炒白术能收敛汗液,缓解气虚自汗。研究证实白术多糖可调节免疫球蛋白水平,减少异常汗液分泌,单用需15-30克煎服,或与黄芪、防风组成玉屏风散。
炒白术能调理气血,缓解妊娠期胎动不安。其活性成分可调节子宫平滑肌收缩,建议孕妇在医师指导下使用,常与黄芩、砂仁配伍,用量不超过10克。
白术内酯具有抑制炎症因子释放的作用,对慢性胃炎、溃疡性结肠炎有辅助治疗价值。动物实验表明白术提取物可抑制肝癌细胞增殖,但临床需遵医嘱使用。
炒白术可煎汤内服,取6-15克加水500毫升煮沸20分钟,分两次服用。也可研末入丸散,每次3-5克。熬粥时加入10克炒白术与大米同煮,炖汤时与鸡肉或猪骨一同炖煮2小时。注意煎煮时间不宜超过30分钟,以免有效成分挥发。
炒白术作为常用中药,需根据体质辨证使用。阴虚火旺者表现为口干舌燥、盗汗,应避免使用;实热证如高热、便秘者也不宜服用。长期服用需监测肝肾功能,孕妇及儿童应在医生指导下调整剂量。储存时应密封置于阴凉干燥处,避免受潮变质。
