甘草的功效与作用分别有哪些？

甘草的主要功效为补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛及调和诸药，其作用体现在多个系统的调节中。甘草并非单一功效药材，不同炮制品功效侧重存在差异，生甘草偏于清热解毒，炙甘草偏于补脾益气。

1、补脾益气：甘草归脾经，对脾胃虚弱所致倦怠乏力、食欲不振有辅助改善作用。炙甘草经蜜炙后补益作用增强，适用于脾气不足的日常调理。临床常与党参、白术等配伍使用，以增强健脾效果。

2、清热解毒：生甘草性偏凉，可用于缓解咽喉肿痛、疮疡初起等热毒症状。其含有的甘草酸等成分在体外研究中显示出一定抗炎活性，但人体应用需辨证论治。日常以甘草泡水饮用时，单次用量建议控制在3至6克。

3、祛痰止咳：甘草能润肺化痰，对干咳、咽痒、痰少黏稠等表现有缓解作用。复方甘草片是常见的镇咳制剂，但该药属于处方药管理范畴，具体使用须由医师评估后决定，不可自行长期服用。

4、缓急止痛：甘草对胃肠平滑肌痉挛引起的脘腹疼痛、腓肠肌痉挛有缓解作用。芍药甘草汤是中医缓解挛急疼痛的经典方剂，其中甘草与白芍的配伍比例通常为1比1，具体用量由医师根据病情调整。

5、调和诸药：甘草在复方中常作为使药，可缓和附子、大黄等药物的峻烈之性，降低方剂整体刺激。这一作用使其成为中药配伍中应用频率较高的药材之一。

6、现代研究数据：据中国药典2020年版记载，甘草每日推荐用量为2至10克。另据国家药品监督管理局2021年发布的药品不良反应监测年度报告，甘草相关制剂的不良反应报告中，长期大剂量使用导致假性醛固酮增多症较为突出，表现为血压升高、低血钾及水肿。

7、使用注意：甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，此为中药十八反内容。水肿、高血压、低血钾患者应慎用。连续服用超过4周者，建议监测血压和血钾水平。

甘草的功效集中于脾肺两经，兼具调和之能，但长期大量使用存在水钠潴留风险，需在医师指导下合理应用。

常见问题

否。甘草每日用量药典规定为2至10克，短期辨证使用较安全，连续饮用超过4周可能引起血压升高和低血钾，需医师评估。

否。生甘草偏于清热解毒、祛痰止咳，炙甘草偏于补脾益气、缓急止痛，两者侧重不同，选用需根据具体证候决定。

是。生甘草有清热解毒之效，对轻度咽喉肿痛有辅助缓解作用，但症状持续或加重时应就医，不可依赖单味甘草治疗。

否。甘草可引起水钠潴留和血压升高，高血压患者应慎用，尤其避免长期大剂量服用，使用前需咨询医师。

甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，属于中药十八反范畴，复方配伍时需由中医师审核。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 国家药品监督管理局.国家药品不良反应监测年度报告（2021年）[R].北京:国家药品监督管理局,2021.

[3] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2017.