糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗

2024-08-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:

糖尿病乳酸酸中毒(DiabeticLacticAcidosis)是一种严重的代谢紊乱,需要立即治疗。以下是典型的治疗步骤,但治疗方案应由专业医护人员制定和执行:

1.基础处理:

-停用致病药物:如怀疑药物引起乳酸酸中毒,应立即停用相关药物(如二甲双胍等)。

-补液:迅速补充静脉液体以恢复血容量,通常使用生理盐水或乳酸林格氏液。

-氧疗:提供高流量氧气支持,确保患者有足够的氧气供应。

2.纠正酸碱失衡:

-在某些情况下可以考虑静脉注射碳酸氢钠(NaHCO3),但要谨慎使用,因为可能会导致其他电解质失衡。

3.控制血糖:

-使用短效胰岛素进行严格的血糖监控和管理,避免高血糖情况进一步加重酸中毒。

4.治疗潜在诱因:

-识别并治疗任何可能诱发乳酸酸中毒的因素,如感染、心衰、肾衰、低血压等。

5.监测与支持:

-持续监测重要生命体征、电解质水平、动脉血气分析及血乳酸浓度。

-多学科团队合作,包括内分泌科、急诊科和重症监护科,以便全面评估和处理患者状况。

糖尿病乳酸酸中毒是一种紧急医疗情况,患者应立即就医,通过专业医疗团队进行及时和适当的干预。

免费咨询