兴奋剂检查分为尿检和血检对吗

兴奋剂检查并非仅分为尿检和血检，但尿检与血检是其中两种最主要的样本采集方式。赛内检查以尿检为主，血检用于补充检测肽类激素、生长激素及血液兴奋剂等尿液难以覆盖的项目。

尿检与血检的核心区别

1、检测样本类型：尿检采集尿液样本，血检采集静脉全血样本。两种样本的采集均需由具备资质的检查官按世界反兴奋剂机构《检测与调查国际标准》执行，运动员需在指定时段内完成样本提供。

2、主要覆盖目标物质：尿检主要检测经肾脏代谢排出的小分子物质，包括大部分合成代谢类固醇、利尿剂、 stimulant 类物质及其代谢产物；血检主要检测肽类激素、生长激素、促红细胞生成素模拟物、同种异体血液输注及自体血液回输等。

3、采集量与操作流程：尿检通常要求提供不少于90毫升尿样，分A瓶与B瓶封装；血检通常采集数管静脉血，同样分A瓶与B瓶。两类样本均需现场密封、编号并记录在案，运动员有权保留副本记录。

4、检测窗口差异：尿检对多数小分子物质的检出窗口约为数天至数周；血检对促红细胞生成素模拟物的检出窗口约为数天至数周，对同种异体血液输注的检出窗口可延长至数月。具体窗口受物质种类、剂量、个体代谢及检测方法灵敏度影响。

5、适用场景：赛内检查以尿检为常规手段，血检在赛内与赛外均可实施。赛外检查中，血检常用于生物护照的血液模块监测，通过长期追踪血红蛋白、网织红细胞等指标变化识别异常波动。

根据世界反兴奋剂机构2023年发布的《检测与调查国际标准》，样本采集类型明确包括尿液、血液及干血斑。干血斑作为一种微量采血方式，已在部分反兴奋剂项目中试点应用，可作为静脉血检的补充。该标准同时规定，检查机构应根据运动项目特点、物质滥用风险及既往检测数据制定样本类型组合方案，而非固定使用单一类型。

中国反兴奋剂中心2022年度报告显示，该年度国内实施的兴奋剂检查中，尿检占比约八成，血检占比约两成，两者存在交叉使用情形。这一数据说明尿检与血检并非互斥选项，而是按检测目的组合配置。

尿检与血检是兴奋剂检查中两种主要样本类型，各自覆盖不同目标物质与检测窗口，实际检查中按项目风险与检测目的组合使用。

常见问题

否。部分物质如促红细胞生成素模拟物、生长激素在尿液中浓度极低或无法检出，必须依靠血检补充。检查机构会根据项目风险决定是否增加血检。

否。尿检对多数小分子物质窗口约为数天至数周，血检对同种异体血液输注窗口可延长至数月。具体窗口受物质种类、剂量及个体代谢影响。

是。赛外检查可实施血检，常用于生物护照血液模块的长期监测，通过追踪血红蛋白等指标识别异常波动。

均不属于。干血斑是独立样本类型，通过微量采血制备，世界反兴奋剂机构2023年标准已将其列为样本采集类型之一，可作为静脉血检的补充。

参考资料

[1] 世界反兴奋剂机构. 检测与调查国际标准. 2023.

[2] 中国反兴奋剂中心. 2022年度工作报告. 2022.