避孕措施有哪些

避孕措施主要包括屏障避孕、激素避孕、宫内节育器、绝育手术以及自然避孕等类别，不同方法的适用人群、使用条件与有效性差异明显，需结合健康状况与生育计划选择。

屏障避孕：通过物理阻隔阻止精子与卵子相遇。

• 男用避孕套：使用简便，正确且每次全程使用条件下，可同时降低意外妊娠与性传播感染风险。
• 女用避孕套：由女性自主放置，覆盖阴道内壁，适合对乳胶不过敏者选用聚氨酯材质。
• 阴道隔膜与宫颈帽：需由医务人员测量型号并指导放置，通常配合杀精剂使用，放置时间与留置时长有明确要求。

激素避孕：通过调节排卵与宫颈黏液性状发挥作用。

• 复方口服避孕药：需每日固定时间服用，适合月经规律、无血栓病史且不吸烟的女性。
• 孕激素皮下埋植：一次植入可维持数年，适合希望长期避孕且能接受月经模式改变者。
• 孕激素注射剂：按周期注射，需按时复诊，停药后生育力恢复可能延迟数月。
• 阴道环与贴片：按周期更换，使用依从性较好，但同样需评估血栓与血压风险。

宫内节育器：由医务人员放置于宫腔内。

• 含铜宫内节育器：不含激素，可维持多年，适合希望长期非激素避孕者，可能增加月经量与痛经。
• 含孕激素宫内节育器：可减少月经量，适合月经过多者，需定期复查位置。

绝育手术：属于永久性避孕方式。

• 女性输卵管结扎：通过阻断输卵管达到避孕目的，复通成功率有限。
• 男性输精管结扎：操作相对简便，术后需复查精液确认避孕效果。

自然避孕与紧急避孕：依赖周期观察或事后干预。

• 安全期计算：需严格记录基础体温与宫颈黏液变化，排卵期前后需禁欲或加用屏障法。
• 体外排精：失败率较高，不作为独立推荐方法。
• 紧急避孕药：仅作为无保护性行为后的补救措施，不能替代常规避孕。

世界卫生组织发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，避孕方法选择需综合评估年龄、吸烟状况、血压、血栓风险与生育意愿。中国国家卫生健康委员会发布的《中国公民健康素养——基本知识与技能（2024年版）》明确提倡知情选择安全、有效、适宜的避孕措施。一项覆盖全球的多中心研究显示，正确且持续使用男用避孕套的年失败率约为2%，而典型使用条件下可升至13%左右（来源：世界卫生组织，2023年）。另有调查显示，我国育龄人群对长效可逆避孕方法的知晓率仍低于短效方法（来源：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，2021年）。

不同生理阶段适用条件不同：产后哺乳期女性宜优先选择屏障避孕或含孕激素宫内节育器；围绝经期女性仍需避孕至绝经后一年；有血栓病史者应避免含雌激素的复方制剂。任何方法均不能保证百分之百避孕，若出现月经推迟或异常出血，应及时就医评估。

常见问题

是。正确且每次全程使用男用避孕套，可同时降低意外妊娠与性传播感染风险，但需注意避免破损与过期使用。

否。取出宫内节育器后，生育力通常可较快恢复，但具体恢复时间因个体差异与放置年限不同而有所区别。

否。紧急避孕药仅作为无保护性行为后的补救措施，频繁使用会降低有效性并可能引起月经紊乱，不能替代常规避孕。

是。哺乳期并非绝对安全期，产后排卵可能早于月经恢复，需根据医生评估选择屏障避孕或含孕激素宫内节育器等适宜方法。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国公民健康素养——基本知识与技能（2024年版）. 北京: 国家卫生健康委员会, 2024.

[3] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 中国育龄人群避孕方法知晓情况调查. 北京: 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心, 2021.

[4] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2022.