用于急救及重型糖尿病的药是:

胰岛素是用于急救及重型糖尿病治疗的核心药物。在糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急症中，胰岛素静脉输注是降低血糖和纠正代谢紊乱的关键手段；对于1型糖尿病及部分2型糖尿病晚期患者，胰岛素也是维持生命所必需的基础治疗。

胰岛素在急救与重型糖尿病中的应用

1、急救场景中的核心地位：糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖状态属于内分泌急症，胰岛素是急救方案中不可替代的降糖药物。根据《中国糖尿病防治指南（2020年版）》，糖尿病酮症酸中毒的急救流程中，持续静脉输注小剂量胰岛素是标准治疗环节，用于抑制酮体生成并逐步降低血糖。

2、重型糖尿病的定义与胰岛素使用：重型糖尿病通常指血糖控制极差、出现急性或严重慢性并发症、或胰岛功能近乎衰竭的状态。1型糖尿病患者因胰岛β细胞被破坏，需终身依赖胰岛素；2型糖尿病患者在口服降糖药失效、出现严重感染、围手术期或妊娠等特殊阶段，也需短期或长期使用胰岛素。

3、胰岛素制剂的分类与选择：按起效时间分为速效、短效、中效、长效及预混胰岛素。急救时多选用短效或速效胰岛素静脉给药，便于根据血糖变化快速调整剂量；重型糖尿病的长期管理则常采用基础胰岛素联合餐时胰岛素的方案。

4、血糖监测与剂量调整：胰岛素治疗需配合规律血糖监测。急救期间通常每1至2小时监测一次血糖，根据下降幅度调整输注速度；稳定期患者可每日监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白每3个月复查一次。剂量调整须在医生指导下进行，避免低血糖发生。

5、低血糖的识别与处理：胰岛素治疗中最常见的不良反应是低血糖。患者及家属应识别心慌、出汗、手抖、意识模糊等表现。若血糖低于3.9毫摩尔每升，需立即补充15克碳水化合物，15分钟后复测血糖。严重低血糖需及时就医。

6、权威数据参考：国际糖尿病联盟发布的《全球糖尿病地图（第10版）》显示，2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病，其中部分患者需依赖胰岛素治疗。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，中国糖尿病患者人数居全球首位，胰岛素在糖尿病急症救治中的需求持续存在。

胰岛素是急救及重型糖尿病治疗中不可替代的药物，其使用需严格遵循医疗规范。患者及家属应了解低血糖的识别与应对方法，定期复诊，切勿自行调整剂量或停药。若出现意识障碍、呼吸深快、严重脱水等表现，须立即就医。

常见问题

是。在糖尿病酮症酸中毒等急救场景中，胰岛素是核心治疗药物，但急救方案还包括补液、纠正电解质紊乱等综合措施，并非单一用药。

否。1型糖尿病通常需终身使用；部分2型糖尿病在应激状态缓解后，可能恢复口服降糖药治疗，具体方案由医生根据胰岛功能评估决定。

立即补充15克碳水化合物，如半杯果汁或3块方糖，15分钟后复测血糖。若症状未缓解或出现意识障碍，需立即就医。

急救时通常采用静脉输注短效或速效胰岛素，便于快速起效和灵活调整剂量。稳定期则多采用皮下注射方式给药。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.

[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病流行病学调查报告. 2020.