发布于:2021-09-14
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
成年人正常血压范围为收缩压90至119毫米汞柱且舒张压60至79毫米汞柱,收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值,非同日3次测量收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱可判定为高血压。
1、正常血压:收缩压90至119毫米汞柱,同时舒张压60至79毫米汞柱,此范围与较低的心血管事件风险相关。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平。
3、高血压:在未使用降压干预的情况下,非同日3次诊室测量收缩压不低于140毫米汞柱,或舒张压不低于90毫米汞柱。
4、低血压:收缩压低于90毫米汞柱,或舒张压低于60毫米汞柱,是否具有临床意义需结合头晕、乏力、黑矇等表现综合判断。
5、家庭自测参考值:家庭血压监测的高血压判定标准为收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱,数值门槛低于诊室测量。
6、动态血压参考值:24小时动态血压平均值不低于130/80毫米汞柱,或白天平均值不低于135/85毫米汞柱,或夜间平均值不低于120/70毫米汞柱,可作为诊断依据之一。
血压数值受测量条件影响明显。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶、剧烈运动,排空膀胱后静坐5分钟;袖带下缘置于肘窝上方约2.5厘米处,与心脏保持同一水平。首次测量应双上臂都测,以后固定测量读数较高的一侧。病情稳定者每周至少测量1天,每天早晚各1次;调整干预方案期间需增加到每天早晚各1次并连续测量7天,取后6天平均值供评估参考。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,估计患病人数约2.45亿。该指南同时强调,诊室血压、家庭血压和动态血压均可用于诊断,但判定标准不完全相同。血压处于正常高值的人群,每年进展为高血压的比例约为10%至15%,这一数据来自该指南引用的中国人群队列随访资料。
血压是否正常不能仅凭单次读数判断。情绪紧张、疼痛、寒冷刺激、膀胱充盈均可造成读数短暂升高。若单次测量达到高血压数值,应在相同条件下重复测量,并以非同日多次结果为依据。已确诊高血压并接受干预者,评估目标通常为诊室血压低于140/90毫米汞柱;合并糖尿病、慢性肾脏病或冠心病者,目标值需由医生个体化确定,部分人群可控制在130/80毫米汞柱以下。
血压低于90/60毫米汞柱且无不适者,部分属于生理性低血压,常见于体型瘦弱的年轻女性,通常无需特殊处理。若伴随明显头晕、视物模糊、跌倒或晕厥,应及时就医排查原因。
是。120/80毫米汞柱属于正常高值范围,尚未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平,建议保持低盐饮食并定期监测。
在家测血压140/90毫米汞柱就是高血压吗?否。家庭血压的高血压判定门槛为135/85毫米汞柱,140/90毫米汞柱已超过该门槛,但仍需非同日多次测量并由医生综合判断。
血压低于90/60毫米汞柱需要治疗吗?否。若无头晕、乏力、黑矇等表现,多数生理性低血压无需治疗;若伴随明显症状,需就医排查病因。
左右手臂血压不一样,以哪一侧为准?以读数较高的一侧为准。首次测量应双上臂都测,之后固定测量较高一侧,若两侧差值持续超过20毫米汞柱,应就医评估。
一天中什么时候测血压比较准确?早晨起床后1小时内、排尿后、早餐前,以及晚上睡前各测一次较为常用。测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡和剧烈运动。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志
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