发布于:2021-09-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
腰力通常指腰椎周围肌群与核心肌群的协同稳定能力,锻炼应以激活深层稳定肌、强化臀腿与背部肌群为主。健康人群每周进行3至5次、每次15至25分钟针对性训练,可改善腰部耐力与日常活动表现。
1、腰力并非单一肌肉力量:腰椎本身活动度有限,其稳定性依赖腹横肌、多裂肌、臀大肌与竖脊肌的共同作用,单纯反复弯腰或扭腰并不能有效提升腰部功能。
2、训练顺序影响效果:先激活深层稳定肌,再强化浅层大肌群,最后整合为整体动作模式。跳过激活阶段直接做大重量训练,腰部代偿风险上升。
3、频率与时长需量化:健康成年人每周安排3至5次训练,每次15至25分钟,组间休息30至60秒。初次训练者从每周2次开始,适应2周后再增加频次。
1、臀桥:仰卧屈膝,双足踩地,收紧腹部与臀部后将髋部抬至肩、髋、膝呈直线,保持3至5秒后缓慢放下。每组10至15次,完成3组。该动作强化臀大肌与腘绳肌,减少腰部代偿。
2、鸟狗式:四点跪位,同时伸出对侧手臂与腿,保持躯干不旋转,维持5至8秒后换侧。每侧8至12次,完成3组。该动作训练多裂肌与腹横肌的协同控制。
3、死虫式:仰卧,双臂指向天花板,髋膝各屈90度,缓慢放下对侧手臂与腿至接近地面后收回。每侧8至10次,完成3组。适用于腰部稳定性不足者。
4、侧桥:侧卧以肘部和膝部支撑,将髋部抬离地面,保持身体呈直线,维持15至30秒后换侧。每侧完成2至3组。该动作针对腰方肌与腹斜肌。
5、俯卧背伸:俯卧,双手置于额下,缓慢抬起上身至胸部离开地面,保持2至3秒后放下。每组10至12次,完成2至3组。适用于竖脊肌耐力不足者。
世界卫生组织2020年发布的《关于身体活动和久坐行为的指南》建议,成年人每周应进行至少150至300分钟中等强度有氧活动,并每周至少2天进行涉及主要肌群的力量训练,腰部肌群属于其中重要组成部分。中国康复医学会2021年发布的慢性腰痛康复治疗专家共识指出,运动疗法是改善非特异性腰痛功能状态的基础手段之一,核心稳定训练被列为推荐内容。
操作步骤可参考以下流程:训练前进行5分钟低强度热身,如原地踏步与猫式伸展;按臀桥、鸟狗式、死虫式、侧桥顺序完成;训练后进行3至5分钟静态拉伸,重点牵伸髂腰肌与腘绳肌。训练中出现腰部尖锐疼痛或下肢放射痛,应立即停止并就诊。
急性腰痛发作期、腰椎骨折未愈合、严重骨质疏松或腰椎术后未获许可者,不应自行开始上述训练。训练中保持正常呼吸,避免憋气。动作质量优先于次数与重量,腰部酸胀感在休息后24小时内缓解属于正常范围;若疼痛持续超过48小时或加重,需由康复医学科或骨科医师评估。日常避免久坐超过60分钟,每坐30至45分钟起身活动2至3分钟,有助于维持训练效果。
否。健康人群每周3至5次即可,肌肉需要恢复时间。每天训练同一肌群可能累积疲劳,建议隔天进行或交替安排不同动作组合。
腰力锻炼能改善腰痛吗?部分可以。非特异性腰痛患者经规范核心稳定训练后功能评分常获改善,但需排除骨折、肿瘤、感染等病因,建议先由医师明确诊断。
没有器械能练腰力吗?是。臀桥、鸟狗式、死虫式、侧桥与俯卧背伸均无需器械,仅需瑜伽垫或平整地面即可完成,适合居家训练。
腰力锻炼后酸胀正常吗?是。轻度酸胀在24小时内缓解属常见反应。若出现尖锐疼痛、下肢麻木或放射痛,应停止训练并就医排查。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 关于身体活动和久坐行为的指南. 2020.
[2] 中国康复医学会. 慢性腰痛康复治疗专家共识. 2021.
[3] 中华医学会骨科学分会. 非特异性腰痛诊疗指南. 人民卫生出版社.
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