患有尿结石应如何治疗

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石的治疗因结石的大小、位置及症状的不同而有所差异。通常包括以下几种方法:

1.多饮水和观察:对于小于5毫米的小结石,多数情况下可以通过增加饮水量自然排出。建议每天饮用2-3升的水,以促进结石排出。

2.药物治疗:某些类型的尿结石可以通过药物来帮助溶解或减少其增大。例如,对于尿酸性结石,可以使用碱化尿液的药物;而钙结石患者可能需要避免高钠、高蛋白的饮食,某些情况下还可能使用噻嗪类利尿剂。

3.体外冲击波碎石术:适用于中小型结石。该方法利用冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。

4.内窥镜手术:对较大的结石,可以使用输尿管软镜或肾镜进行碎石或取石术。这是一种微创手术,通常恢复较快。

5.经皮肾镜取石术:主要用于较大或复杂的肾结石,通过在背部做一个小切口进入肾脏进行碎石。

6.开放手术:非常少见,仅在极端情况下,如其他方法无效或存在复杂解剖结构时采用。

尿结石患者需注意饮食调整,减少摄入富含草酸盐的食物如菠菜和坚果,适当控制钙、磷的摄入,并保持充足的水分摄入。同时,定期复查以监测结石有无复发或增长。

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