颈椎动脉突出应如何治疗

2025-02-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎动脉突出是一种需要及时重视的病理状态,其治疗方法主要包括保守治疗和手术干预,选择具体方案需根据患者的病情严重程度、症状表现及健康状况综合评估。

1.保守治疗

物理治疗:可以通过专业的康复训练、牵引疗法等方式改善颈部力量分布,减轻对动脉的压迫。频率与强度应在医生指导下进行。

药物治疗:常用非甾体抗炎药来缓解疼痛或炎症反应,同时可能会加入保护血管的药物以减少并发症风险。

生活方式调整:建议避免长时间低头或不良姿势,适当增加颈部的活动,提高颈动脉的供血能力。

2.微创介入治疗

如果保守治疗无明显效果,或者患者出现脑供血不足的典型症状(如头晕、恶心、耳鸣等),可以考虑血管内支架置入。这种方法通过支撑受压的动脉来恢复正常血流,但手术前需详细评估患者血管的解剖结构和全身状况。

3.开放手术治疗

在极少数情况下,如果颈椎动脉的压迫非常严重且保守治疗或微创干预均无效,则可能需要进一步采取开放手术解除压迫。这种方式属于高风险手术,仅作为最后的选择。

4.定期监测和随访

颈椎动脉突出可能伴随慢性进展,需要进行影像学检查(如CT血管成像或磁共振血管成像)定期监测病情。同时,评估颈椎的稳定性以及是否存在其他相关疾病,如骨质疏松或椎间盘退变。

早期诊断和规范化处理可以有效改善颈椎动脉突出的症状,减轻患者的不适,降低严重并发症(如脑卒中)的风险。

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