张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.人体共有7块颈椎,但有8对颈神经。每一对颈神经从相邻两块颈椎之间的椎间孔穿出。例如,C5颈神经从第四和第五颈椎之间穿出,而C8颈神经则从第七颈椎和第一胸椎之间穿出。
2.不同颈椎节段的病变会导致不同神经受到压迫:
C4-C5节段:压迫C5神经根,可能引起肩部疼痛及无力,肩胛骨内侧区域感到麻木。
C5-C6节段:压迫C6神经根,常见症状为前臂外侧和拇指区域的疼痛和麻木,同时可能伴有肱二头肌无力。
C6-C7节段:压迫C7神经根,是最常见的情况之一,可引发上臂后侧、前臂伸侧及中指区域的麻木或疼痛,伴随肱三头肌无力。
C7-T1节段:压迫C8神经根,表现为小指及无名指的麻木、手握力减弱。
3.被压迫的神经根对应的支配区域称为皮节,产生的症状叫做放射性疼痛或感觉异常,运动功能受损时可能表现为肌肉无力甚至萎缩。
颈椎压迫导致的神经根症状与具体的压迫程度和位置密切相关,应通过影像学检查,如核磁共振或CT扫描,进一步明确诊断,并结合症状制定治疗方案。