刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.洛杉矶分级系统:反流性食管炎根据内窥镜检查结果可以被分为A到D四个等级。D级表示至少有一条超过75%的食管周长的粘膜破损,属于最严重的阶段。
2.症状与并发症:D级反流性食管炎可能会导致严重的烧心、吞咽困难以及食管出血等症状。如果长期不治疗,可能增加巴雷特食管或食管癌等严重并发症的风险。
3.治疗方式:药物治疗通常包括质子泵抑制剂,以减少胃酸分泌并促进愈合。在某些情况下,手术可能是必要的,尤其是当药物治疗无法有效控制症状时。
4.生活方式改变:建议患者在饮食上做出改变,如避免辛辣、油腻食物以及含咖啡因的饮料,并在进食后保持直立姿势,以减少胃酸反流。
5.疾病管理:通过适当的医疗干预和生活方式调整,大多数患者能够有效管理症状并防止并发症。定期随访和内窥镜检查是确保食管健康的重要措施。
虽然D级反流性食管炎是需要认真对待的疾病,但通过合适的治疗和管理,可以有效控制其发展,不会直接缩短患者的寿命。定期就医和遵循医嘱对长期预后至关重要。