突然中风怎么治疗

突发中风应立即拨打急救电话，在发病4.5小时内到达具备卒中救治能力的医院，静脉溶栓是急性缺血性中风最有效的早期治疗手段之一。中风治疗的核心是抢时间，越早开通血管，脑组织损伤越小。

1、识别症状：突然出现一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、行走不稳等表现，需高度怀疑中风。中国卒中学会发布的识别口诀为“中风120”：看一张脸是否不对称，查两只胳膊是否单侧无力，聆听讲话是否清晰。任一异常即需立即就医。

2、立即呼救：发现疑似中风症状后，第一时间拨打120急救电话，明确告知调度员“怀疑中风”。不得自行驾车送医，不得等待症状自行缓解，不得先服用任何药物。急救人员可在转运途中启动卒中绿色通道。

3、院前处置：将患者平卧，头部略抬高，解开衣领，保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将头偏向一侧，防止误吸。不得喂水、喂食或喂药。记录症状出现的准确时间，该时间决定后续能否接受溶栓治疗。

4、急性期治疗：缺血性中风在发病4.5小时内可评估静脉溶栓；部分大血管闭塞患者在发病6小时内可评估动脉取栓，经影像筛选后部分患者时间窗可延长至24小时。出血性中风需根据出血量和部位评估手术或保守治疗。具体方案由卒中团队根据影像和化验结果决定。

5、证据支持：据《中国卒中报告2020》数据，中国居民脑血管病死亡率约为149.4/10万，卒中已成为中国居民死亡和残疾的首要原因。国家卫生健康委员会发布的《中国脑卒中防治指导规范》明确要求，急性缺血性卒中患者应在到达医院后尽快完成评估，争取在入院60分钟内启动溶栓治疗。

6、后续康复：病情稳定后应尽早启动康复评估，包括肢体功能训练、言语训练、吞咽训练等。康复介入时间一般为发病后24至48小时，前提是生命体征平稳、神经功能不再恶化。

中风救治的关键在于快速识别和尽早到达医院，溶栓和取栓均有严格时间限制，延误将直接影响预后。患者及家属应牢记中风预警症状，发病后不做任何等待和自行处理。

常见问题

不可以。自行驾车可能延误救治，途中病情加重也无法处理。应立即拨打120，由急救人员转运并提前启动卒中绿色通道。

需要。症状短暂消失可能是短暂性脑缺血发作，是中风的重要预警信号，需尽快就医评估，避免后续发生更严重的中风。

缺血性中风一般在发病4.5小时内可评估静脉溶栓，部分患者经影像评估后时间窗可适当延长。具体是否适合由卒中团队判断。

通常先完成头颅CT或磁共振检查，以区分缺血性和出血性中风，同时进行血液化验和血管评估，为治疗决策提供依据。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范

[2] 中国卒中学会. 中国卒中报告2020

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南