发布于:2022-01-12
王伟忠主任医师
丹东市中心医院 神经内科
突然中风应立即拨打120急救电话,同时让患者平卧、头偏向一侧、解开衣领,禁止喂水喂药,记录发病时间并等待专业救援。中风救治有严格时间窗,静脉溶栓通常需在发病4.5小时内进行,越早到院预后越好。
1、面部不对称:让患者微笑,观察一侧口角是否下垂,这是脑神经受损的常见表现。
2、单侧肢体无力:让患者平举双臂,观察一侧手臂是否无法抬起或迅速下落。
3、言语含糊:让患者复述一句完整的话,观察是否吐字不清或无法理解指令。
4、突发意识障碍:部分患者表现为突然昏迷、抽搐或剧烈头痛,需与普通头晕区分。
以上任何一项在数秒至数分钟内突然出现,均应按中风处理。中国卒中学会发布的识别口诀强调“中风120”,即看一张脸、查两只胳膊、聆听语言,任一异常立即拨打急救电话。
1、立即呼叫急救系统:拨打120时明确说明“怀疑急性中风”,并告知具体地址和联系电话。自行驾车转运可能延误救治,急救车可在途中启动卒中中心预警。
2、保持气道通畅:将患者置于平卧位,头部略抬高约15至30度,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。解开衣领、腰带等束缚物。
3、禁止喂食喂水:中风患者常伴有吞咽功能障碍,喂水喂药可能导致窒息或吸入性肺炎。阿司匹林等药物在未明确中风类型前不应自行给予。
4、记录发病时间:精确到分钟。发病时间决定是否适合溶栓治疗。若患者醒来时已出现症状,以最后正常时间计算。
5、避免剧烈搬动:减少不必要的体位改变,等待急救人员使用专业担架转运。
1、掐人中或针刺放血:此类操作无循证依据,且可能造成皮肤感染,延误呼叫急救的时间。
2、自行服用降压药:急性期血压可能代偿性升高以维持脑灌注,盲目降压可能加重脑缺血。
3、等待症状自行缓解:短暂性脑缺血发作症状可自行消失,但后续发生脑梗死的风险较高,仍需急诊评估。
据《中国卒中报告2020》数据,卒中已成为中国居民首位死亡原因,每5位死亡者中至少有1人死于卒中。国家卫生健康委员会发布的《脑卒中防治指导规范》明确要求,急性缺血性卒中患者到院后应在25分钟内完成头颅影像学检查,以尽快启动溶栓评估。静脉溶栓每提前1分钟,可额外挽救约1.9天的健康生命。
突发中风的核心处理是快速识别、立即呼叫急救、保持气道通畅、不喂食不喂药、记录发病时间。任何延误都可能减少有效治疗机会。
否。安宫牛黄丸不能替代溶栓治疗,且患者吞咽功能可能受损,喂药易导致窒息,应等待专业急救人员处理。
中风症状几分钟后消失了还需要去医院吗?是。症状短暂消失可能为短暂性脑缺血发作,后续发生脑梗死的风险较高,需尽快到急诊评估。
中风患者可以自己开车去医院吗?否。中风可能随时加重,自行驾车存在安全隐患,应拨打120由急救车转运,途中可启动卒中中心预警。
中风急救时应该让患者平躺还是坐起来?是平躺。平卧位并头偏向一侧可防止呕吐物误吸,头部略抬高约15至30度,避免坐位导致脑灌注下降。
本文由王伟忠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 脑卒中防治指导规范
[2] 中国卒中学会. 中国卒中报告2020
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南
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