发布于:2020-07-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中暑最核心的处理原则是快速脱离高温环境并有效降低核心体温,同时补充水分和电解质。对于轻症中暑,及时干预通常可在30分钟至数小时内明显缓解;若出现意识障碍或体温超过40摄氏度,需立即就医。
1、脱离热源:立即将中暑者转移至阴凉通风处或空调房间,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅,避免继续暴露于日光直射环境。
2、物理降温:用湿凉毛巾擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行区域,也可用风扇加速散热。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,蒸发降温与传导降温联合使用效果优于单一方式。
3、补充液体:意识清醒者可少量多次饮用淡盐水或含电解质的清凉饮料,每次100至200毫升,间隔10至15分钟。避免一次性大量饮用冰水,以免引起胃部痉挛。
4、监测体征:每10至15分钟测量一次体温和脉搏。若体温持续高于38.5摄氏度或出现恶心、呕吐、抽搐,应尽快转送医疗机构。
5、避免错误操作:不要使用酒精大面积擦浴,不推荐自行服用退热药物,因中暑导致的高温与感染性发热机制不同,药物可能加重肝肾负担。
当体温超过40摄氏度,且伴有意识模糊、谵妄、昏迷、皮肤干热无汗或大汗淋漓后突然无汗,提示可能为热射病。据《中华急诊医学杂志》2022年发布的数据,热射病若未在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下,病死率可显著升高。此类情况不属于简单中暑范畴,须由急救人员现场处理并尽快送医。
恢复期24小时内避免再次暴露于高温环境,饮食以清淡易消化为主。高温天气下,每日饮水量可增加至2000至3000毫升,出汗较多时适当增加含电解质饮品。老年人、儿童、慢性病患者及服用利尿剂、抗组胺药的人群,体温调节能力较弱,需重点防护。
轻症中暑通过脱离热源、物理降温、补充电解质三步处理多可缓解;出现高热、意识改变时须立即就医,不可延误。
否。冰水可能刺激胃肠道引起痉挛,建议饮用常温淡盐水或电解质饮料,每次100至200毫升,少量多次。
中暑后需要吃退烧药吗?否。中暑引起的高温与感染性发热机制不同,退烧药可能加重肝肾负担,应在医生评估后决定是否使用。
在室内会中暑吗?是。密闭高温车间、厨房、车内等通风不良环境同样可导致中暑,需保持通风并控制室温。
中暑后多久能恢复?轻症中暑在脱离热源并降温补液后,通常30分钟至数小时内缓解;若症状持续超过2小时不缓解,应就医。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.
[2] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 职业性中暑诊断标准. 中华人民共和国国家职业卫生标准, 2019.
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