中暑啥症状

中暑的核心症状包括头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中，以及体温升高、面色潮红或苍白、恶心呕吐，重症可出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。

中暑的典型表现按严重程度分为三个层次

1、先兆中暑：暴露于高温环境一定时间后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等表现，体温正常或略有升高，此时及时转移到阴凉通风处并补充水分，症状可在短时间内缓解。

2、轻症中暑：上述症状加重，体温往往升至38摄氏度以上，伴有面色潮红、皮肤灼热、大量出汗，或出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等循环血量不足的表现。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。热痉挛表现为四肢肌肉和腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛；热衰竭以血容量不足为特征，出现头晕、晕厥、血压下降；热射病为核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍，如谵妄、抽搐、昏迷，属于致命性急症。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息，热射病若未在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下，病死率可明显升高。

哪些人群更容易出现中暑症状

• 老年人：体温调节能力下降，汗腺功能减退，对高温的感知和反应迟钝。
• 婴幼儿和儿童：体表面积相对较大，产热多而散热能力有限。
• 户外作业者：建筑工人、环卫工人、快递员等在烈日下长时间体力劳动，产热急剧增加。
• 慢性病患者：患有心血管疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等基础疾病者，体温调节储备不足。
• 服用特定药物者：部分抗组胺药、利尿剂、抗精神病药物可能影响出汗和体温调节。

出现症状后的现场处理要点

1、转移：迅速将出现中暑症状者移至阴凉通风处或有空调的房间，平卧并解开衣扣。

2、降温：用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行区域，条件允许时用温水擦拭全身并配合风扇加速散热。

3、补水：意识清醒者可少量多次饮用含盐清凉饮料，每15分钟饮用约150至200毫升。意识不清者禁止强行喂水，以免误吸。

4、送医：出现高热、抽搐、昏迷、血压下降等重症表现，须立即拨打急救电话，转运途中持续降温。

需要留意的是，中暑症状与热射病早期表现存在重叠，老年人中暑时可能仅表现为精神萎靡、嗜睡或行为异常，而体温升高不明显，容易延误识别。国家卫生健康委员会发布的《高温中暑预防指南》指出，高温天气下应减少上午10时至下午4时的户外活动，及时补充水分和电解质。

中暑症状从头晕乏力到意识障碍跨度较大，识别重症信号并快速降温是改善预后的关键环节。

常见问题

否。先兆中暑体温可正常或略升高，只有轻症和重症中暑才出现明显体温上升，热射病核心体温超过40摄氏度。

不建议自行使用。藿香正气水含酒精，可能加重脱水，且不能替代补液和降温，是否使用应咨询医生。

是。高温环境下出汗减少或皮肤干热，提示体温调节功能失代偿，常见于热射病，需立即就医。

若曾出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度，即使症状缓解也应就医评估，排查脏器损伤。

会。通风不良、湿度大且无空调的室内环境同样可导致中暑，老年人和慢性病患者风险更高。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 高温中暑预防指南. 2014.

[2] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑健康风险监测信息. 2023.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与传播办法. 2010.