平血晕了咋办

平血晕了应立即平卧并抬高下肢，同时松解衣领、保持通风，随后尽快补充含糖食物或饮品。若意识不清或10分钟内未缓解，需立即拨打急救电话。平血在医学上多指血糖偏低或体位性血压下降，晕厥是脑供血不足的直接表现。

1、识别诱因：平血晕厥常见于空腹时间过长、降糖措施过量、长时间站立后突然起身。中国2型糖尿病防治指南指出，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖，需立即处理。

2、现场处置：将平卧者下肢垫高约30厘米，头部偏向一侧防止误吸。解开紧身衣物，开窗通风。意识清醒者口服15克葡萄糖或含糖饮料，15分钟后复测。

3、进食选择：优先选用葡萄糖片、果汁、蜂蜜水。避免使用代糖饮品，代糖不能提升血糖。若15分钟后仍低于3.9毫摩尔每升，重复补充一次。

4、体位调整：体位性低血压所致者，起身前先坐床沿1至2分钟，再缓慢站立。每日饮水1500至2000毫升，避免突然从蹲位站起。

5、就医指征：晕厥伴胸痛、抽搐、言语不清、一侧肢体无力，或反复发作，需急诊排查心源性与脑血管病因。老年患者即使快速缓解也建议就诊。

6、监测记录：记录发作时间、进食情况、用药情况、血压与血糖数值。中国居民营养与慢性病状况报告显示，规律监测可降低严重低血糖事件发生风险。

证据块：一项纳入我国10个城市2型糖尿病患者的调查显示，低血糖年发生率为37.8%，其中严重低血糖占1.6%（来源：中华医学会糖尿病学分会，2020年）。该数据说明平血晕厥在糖尿病人群中并不少见，现场识别与处置直接影响结局。

常见问题

是。意识清醒时立即口服15克葡萄糖或含糖饮料，15分钟后复测血糖，未达标可重复一次。

是。首次发作、反复发作、伴胸痛或肢体无力者需急诊排查心脑血管病因，不可仅在家观察。

立即平卧并抬高下肢，起身前先坐1至2分钟，每日饮水1500至2000毫升，避免突然站立。

否。平血晕厥包含低血糖与体位性低血压等多种原因，需测血糖和血压区分，处理方式不同。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.