沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.结节性质:甲状腺高回声结节通常表示结节内部成分较为致密,可能包含钙化或纤维组织。绝大多数甲状腺结节都是良性的,占比约为90-95%。
2.诊断方法:超声检查是常用的初步筛查工具,通过超声可以评估结节的大小、形态、边界及内部回声情况。如果发现结节有可疑特征,进一步的细针穿刺活检可能会被建议,以评估其恶性潜能。
3.恶性风险因素:
家族史:若有甲状腺癌家族史,患病风险可能增加。
辐射暴露史:头颈部放射治疗史与甲状腺癌风险增加有关。
结节特征:若结节呈现不规则边界、微钙化或快速增长等特征,应高度警惕。
4.症状表现:高回声结节本身通常不会引起明显症状,但如果结节体积较大,可能会引起压迫症状,如吞咽困难或呼吸困难。结节若伴随甲状腺功能异常,还可能导致甲亢或甲减的症状。
5.治疗策略:对于明确的良性结节,通常建议定期随访观察。若结节影响生活质量或有恶性倾向,则可能需要手术切除。内科药物治疗一般用于甲状腺功能异常的管理。
甲状腺右叶高回声结节多为良性,需要通过影像学和必要时的活检明确诊断。在医学专业人员指导下进行个性化管理,有助于确保健康安全。