罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期康复护理:在发生脑出血的急性期,患者需要在医院进行严格的医疗监护和处理。此时,主要目标是稳定生命体征,防止病情进一步恶化。护理注意事项包括保持呼吸道通畅、预防应激性溃疡及深静脉血栓形成等。
2.早期康复训练(1-2周):当患者的病情稳定后,可以开始一些轻度的活动和被动运动,以防止肌肉萎缩和关节挛缩。例如:
被动关节活动:每日3次,每次10-20分钟。
体位转换:每2小时一次,预防褥疮。
平衡训练:坐位平衡训练,每次5-15分钟,视病情而定。
3.中期康复训练(2周-3个月):这个阶段的主要目标是恢复基本的日常生活能力(ADL),重建肌力和协调性。训练内容包括:
上肢功能训练:如握物、抬手,每天30分钟。
下肢功能训练:如步态训练、站立练习,每天30分钟。
语言和认知功能训练:如语言矫正、记忆力训练,每天30分钟。
4.长期康复训练(3个月以上):长期康复训练旨在最大限度地恢复患者的自理能力和社会参与度。训练内容和频率根据个体差异有所不同,但通常包括:
持续性的肌力和耐力训练:如行走锻炼、骑自行车,每天30分钟至1小时。
精细动作训练:如使用筷子、写字,每天30分钟。
心理和社交能力恢复训练:如心理咨询、社交互动,每周1-2次。
脑出血康复训练需要一个系统化、全面的计划,并在专业人员的指导下进行。途中可能会遇到各种挑战,需要患者和家庭成员的共同努力和支持。
