度洛西汀药物说明书是什么

2025-04-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:度洛西汀是一种用于治疗抑郁症和广泛性焦虑障碍的药物,属于选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类。它还可用于缓解某些慢性疼痛,如糖尿病神经病变性疼痛和纤维肌痛。

1.适应症

治疗重度抑郁障碍,改善情绪低落、兴趣缺乏等症状。

缓解广泛性焦虑障碍中的过度担忧及紧张情绪。

用于糖尿病周围神经病变引起的慢性疼痛。

缓解纤维肌痛相关的广泛疼痛。

可治疗慢性骨骼肌疼痛,包括背部疼痛和骨关节炎引起的疼痛。

2.用法与用量

成人:通常初始剂量为每日30~60毫克,根据反应情况逐渐增加,最大剂量不超过120毫克/天。

老年人或肝功能受损者:需根据具体情况调整剂量,应遵医嘱。

服药时间:建议每天固定时间服用,可与食物同服以减少胃肠刺激。

3.禁忌症

对度洛西汀或其他成分过敏者。

严重肝功能不全或活动性肝病患者。

严重肾功能不全者(肌酐清除率小于30mL/min)。

与单胺氧化酶抑制剂联用者,需间隔至少14天。

4.常见不良反应

胃肠道症状:恶心、呕吐、便秘。

神经系统症状:头晕、嗜睡、失眠。

心血管系统症状:高血压、心动过速。

其他:口干、多汗、体重变化。

如果出现持续严重的不适或罕见反应如癫痫发作、高热等,应立即停药并就医。

5.药物相互作用

不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用,可能导致严重不良反应如高热、抽搐等。

与中枢抑制药物(如酒精、苯二氮卓类)合用时可能加强镇静效应。

可能影响抗凝药(如华法林)的作用,增加出血风险。

6.注意事项

停药时需逐渐减量,以避免戒断反应,如头痛、眩晕、易怒等症状。

儿童和青少年使用需谨慎,可能增加自杀倾向风险。

孕妇和哺乳期妇女慎用,仅在明确获益大于风险时使用。

度洛西汀的使用应严格遵从医生指导,不得自行调整剂量或停药。如需长期服用,定期监测肝肾功能和心理状态非常重要。

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