陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.剂量调整:华法林的剂量因个体差异而异,通常由医生根据国际标准化比值进行调整。起始剂量一般为2-5毫克每天,通过监测INR逐步调节至合适的维持剂量。目标INR值通常在2.0到3.0之间,具体视患者情况而定。
2.服用时间:建议每天同一时间服用,以维持稳定的血药浓度。通常选择晚上服用,这样便于根据当天的INR结果及时调整剂量。
3.饮食因素:维生素K会影响华法林的效果。摄入富含维生素K的食物需保持稳定,包括绿叶蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)等。应避免暴饮暴食和突然改变饮食习惯。
4.药物相互作用:华法林与多种药物有相互作用,包括某些抗生素、止痛药、草药补充剂等。在开始或停止任何新药前须咨询医生,以避免影响华法林的疗效或引发不良反应。
5.定期监测:定期进行INR检测以确保在安全范围内。根据个人状况,可能需要每周一次或更频繁的监测。
6.出血风险:服用期间严密观察是否有出血迹象,如皮肤淤青、尿液或大便中出现血迹等。如有异常,应立即就医。
服用华法林需要严密的医疗监督和自我管理,遵循医生指导并保持生活方式的一致性,有助于保证药物的安全有效。