冠脉内局部药物释放治疗术怎么用

病情分析：冠脉内局部药物释放治疗术主要用于治疗冠状动脉疾病，尤其是在冠状动脉狭窄或堵塞的情况下，它是一种通过冠状动脉支架缓慢释放药物来阻止血管再次狭窄的技术。

1.基本原理：冠脉内局部药物释放治疗术利用药物洗脱支架，这些支架涂覆有抗增殖药物，可以有效减少血管壁细胞增殖，从而降低再狭窄发生率。研究显示，药物洗脱支架的再狭窄率低于10%，而传统金属裸支架的再狭窄率则在20%至30%左右。

2.操作过程：通过导管将支架送入病变部位。在放置支架后，药物会逐渐从支架表面释放到周围组织，这一过程通常持续数周至数月。这些药物如西罗莫司或紫杉醇，能够抑制平滑肌细胞的过度增殖及炎症反应。

3.效果评估：根据大量临床试验数据，药物洗脱支架显著降低了心肌梗死和心绞痛的发生率，并提高了患者的长期生存率。例如，一项大规模的随机对照试验显示，采用药物洗脱支架的患者在1年内复发心绞痛的概率可以降低至约5%。

4.适用人群：适用于冠状动脉狭窄明显且有心绞痛症状的患者，尤其是那些常规药物治疗效果不佳或者存在多支病变的个体。同时，也适合先前接受支架植入但出现再狭窄的患者。

这种技术为冠心病患者提供了一种安全、有效的干预手段。术后需严格遵循医嘱服用抗血小板药物，以防止支架内血栓形成。