沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素不足：糖尿病患者的胰腺不能产生足够的胰岛素，或者体内的细胞对胰岛素反应不敏感。胰岛素是帮助葡萄糖进入细胞并被用于能量代谢的重要激素。当胰岛素功能不全时，葡萄糖无法进入细胞，导致血糖升高，但细胞却缺乏能量供应。
2.分解脂肪：由于细胞无法获取足够的能量，身体会转向分解脂肪储备来供能。这种情况下，脂肪酸被分解成酮体以供能，长期下来会导致体重下降。高血糖状态下，也会通过尿液排出过多的葡萄糖，这进一步消耗了能量储备。
3.蛋白质分解：除了脂肪外，身体还会分解肌肉中的蛋白质来提供能量。肌肉组织的减少不仅会减轻体重，还可能导致肌肉无力和疲劳症状的出现。
4.糖尿病并发症：长期未控制的高血糖会引起一系列并发症，如胃肠道功能紊乱、营养吸收不良等，这些因素也会加剧体重下降和营养不良。
在发现体重异常下降时，应高度警惕是否为糖尿病的征兆之一。及时就医诊断和治疗，配合合理饮食及适度运动，有助于管理血糖水平，避免身体能量消耗过度引发的健康问题。