张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:药物治疗主要包括镇痛药、α-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。
镇痛药:非甾体抗炎药(如布洛芬)可以缓解疼痛并减少炎症。
α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,这类药物可以放松输尿管平滑肌,从而促进结石排出。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平,通过舒张输尿管平滑肌,有助于结石排出。
2.体外冲击波碎石:这种技术利用高能冲击波将结石粉碎,使其更容易通过尿路排出。通常在门诊操作,效果因人而异,但对于大多数患者来说是一种有效的治疗方法。
3.手术治疗:
经尿道输尿管镜取石术:通过尿道插入小型镜子设备,直接取出结石。这种方法适用于无法通过药物或冲击波治疗的较大或复杂结石。
经皮肾镜取石术:从腰部皮肤穿刺进入肾脏,通过肾镜取出结石。该手术适用于较大的结石或输尿管狭窄的情况下。
输尿管末端结石的治疗选择应根据结石大小、位置及患者的具体情况进行。饮水量增加有助于小结石的自然排出。应避免高钙、高草酸盐食物,以预防结石再发。