多少度才算低烧

腋下体温在37.3摄氏度至38.0摄氏度之间属于低热。口腔温度范围略高，为37.3摄氏度至38.0摄氏度；直肠温度则比腋下高约0.3摄氏度至0.5摄氏度。判断低热需以同一部位、同一测量工具的重复测量结果为准。

体温测量方式与低热判定标准

• 腋下测量：正常范围为36.0摄氏度至37.0摄氏度，37.3摄氏度至38.0摄氏度判定为低热。测量前需擦干腋窝汗液，夹紧体温计至少5分钟。
• 口腔测量：正常范围为36.3摄氏度至37.2摄氏度，37.3摄氏度至38.0摄氏度判定为低热。测量前30分钟内不应进食冷热饮或吸烟。
• 直肠测量：正常范围为36.5摄氏度至37.7摄氏度，37.8摄氏度至38.0摄氏度判定为低热。该方式多用于婴幼儿及无法配合口腔测量者。
• 耳温测量：正常范围与口腔温度接近，37.5摄氏度至38.0摄氏度判定为低热。耳道分泌物过多或测量角度偏差可导致读数偏低。
• 额温测量：正常范围为35.8摄氏度至37.0摄氏度，37.1摄氏度至38.0摄氏度判定为低热。额温易受环境温度、出汗等因素干扰，仅作初步筛查。

低热的常见原因与处理原则

低热并非独立疾病，而是多种状态的共同表现。感染性因素包括病毒性上呼吸道感染、结核分枝杆菌感染、尿路感染等。非感染性因素包括甲状腺功能亢进症、风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等。此外，剧烈运动后、女性排卵期后、环境温度过高时，体温可短暂升至37.3摄氏度至37.5摄氏度，属生理性波动。

依据《中国高血压防治指南》不适用于本题，此处引用《发热待查诊治专家共识》（2017年）指出，低热持续超过3周且经初步检查未能明确病因者，应系统排查感染、肿瘤、结缔组织病三大类原因。该共识由中华医学会感染病学分会制定。

一项来自中国疾病预防控制中心2021年的监测数据显示，在基层医疗机构就诊的发热患者中，体温处于37.3摄氏度至38.0摄氏度区间的比例约为28.6%，其中上呼吸道感染占该区间病因的61.2%。

需要就医的指征

• 低热持续超过1周：提示可能存在细菌感染、结核病或免疫系统异常。
• 伴随夜间盗汗、体重下降：需排查结核病或淋巴瘤等消耗性疾病。
• 伴随关节肿痛、皮疹：需考虑风湿免疫性疾病。
• 伴随心悸、手抖、多汗：需检查甲状腺功能。
• 婴幼儿、孕妇、老年人及免疫功能低下者：出现低热应尽早就诊，此类人群病情变化较快。

低热判定以腋下37.3摄氏度至38.0摄氏度为核心标准，不同测量部位阈值存在差异。持续低热需结合伴随症状与实验室检查明确病因，避免自行判断延误诊治。

常见问题

是。腋下体温37.3摄氏度至38.0摄氏度属于低热，37.5摄氏度在此范围内。建议同一部位重复测量确认，并观察是否伴有其他症状。

否。低热通常不需使用退热药物，退热药主要用于体温超过38.5摄氏度或明显不适时。低热应优先明确病因，药物使用需遵医嘱。

是。低热持续超过72小时，尤其伴有咳嗽、乏力、盗汗或体重下降时，建议就诊感染科或内科，完善血常规、C反应蛋白等检查。

否。排卵后黄体酮水平升高可使基础体温上升0.3摄氏度至0.5摄氏度，37.3摄氏度可能为生理性波动。需结合月经周期判断，持续异常则就诊。

是。口腔测量前30分钟内饮用热水或冷水可导致读数偏高或偏低。腋下测量前擦干汗液、避免剧烈运动，静坐5分钟后测量更为准确。

参考资料

[1] 中华医学会感染病学分会. 发热待查诊治专家共识. 中华传染病杂志, 2017.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国基层医疗机构发热患者监测报告. 2021.

[3] 万学红, 卢雪峰. 诊断学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.