发布于:2024-05-17
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
钙是人体含量最多的矿物质,约99%储存于骨骼和牙齿,其余1%参与血液凝固、肌肉收缩、神经传导和激素分泌等关键生理过程,长期摄入不足会增加骨质疏松和骨折风险。
1、骨骼与牙齿构成:人体内约99%的钙以羟基磷灰石形式沉积于骨骼和牙齿,赋予其硬度和支撑力。中国营养学会2023年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》指出,成年人每日钙推荐摄入量为800毫克,50岁以上人群为1000毫克。
2、血液凝固:钙是凝血因子Ⅳ,参与凝血级联反应中多个环节,血浆钙浓度过低可导致凝血时间延长。
3、神经与肌肉功能:钙离子参与神经递质释放和肌肉兴奋-收缩耦联。血钙偏低时可出现手足抽搐、肌肉痉挛等表现。
4、细胞信号传导:钙作为第二信使,参与细胞增殖、分化和凋亡的调控。
5、激素与酶调节:钙参与胰岛素释放、甲状旁腺激素分泌以及多种酶的激活过程。
6、骨量流失:当膳食钙长期不足时,机体通过甲状旁腺激素动员骨钙入血以维持血钙稳定,骨吸收大于骨形成,骨密度逐渐下降。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2022年发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南》指出,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中女性为32.1%。
7、骨折风险升高:骨密度降低后,髋部、椎体和腕部骨折风险明显增加。低钙摄入是骨质疏松的可控危险因素之一。
8、其他表现:长期缺钙还可引起牙齿松动、指甲脆薄,严重低钙血症可导致心律失常。
9、维生素D:维生素D促进小肠对钙的主动吸收,缺乏时钙吸收率可从30%至40%降至10%至15%。
10、膳食成分:草酸、植酸可与钙结合形成不溶性盐,降低吸收率;乳糖和适量蛋白质则有利于钙吸收。
11、年龄与生理状态:婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期女性及老年人对钙的需要量相对较高。
12、乳制品:每100毫升牛奶约含钙104毫克,且吸收率较高。
13、豆制品:豆腐、豆干等含钙量因加工方式不同差异较大,卤水豆腐和石膏豆腐含钙量相对较高。
14、深绿色蔬菜:芥蓝、油菜等含钙量较丰富,但需注意草酸影响。
15、其他:芝麻酱、虾皮、小鱼干等也可提供一定量的钙。
钙在骨骼构建、凝血、神经肌肉功能和细胞信号传导中均发挥不可替代的作用,膳食摄入应达到推荐量,并关注维生素D水平以促进吸收。骨质疏松高危人群应定期进行骨密度检测,具体营养方案需结合个体情况由专业人员评估。
否。钙还参与血液凝固、神经传导、肌肉收缩和激素分泌等过程,骨骼和牙齿只是其主要储存部位。
每天喝牛奶就能满足钙需求吗?不一定。每100毫升牛奶约含钙104毫克,若每日饮用300毫升可提供约312毫克钙,其余需从豆制品、蔬菜等食物中补充。
骨质疏松只与缺钙有关吗?否。骨质疏松还与年龄、性别、激素水平、遗传和运动等因素相关,缺钙只是可控危险因素之一。
补钙越多越好吗?否。钙摄入超过推荐量可能增加肾结石等风险,应根据年龄和生理状态确定适宜摄入量。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022.
[3] 葛均波,徐永健. 内科学. 第9版. 北京:人民卫生出版社,2018.
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