张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.经皮肾镜碎石术(PCNL):通过在背部开一个小切口,插入细长的内镜达到肾脏位置。使用超声波、高频电磁波或激光将结石击碎,然后通过吸引器或镊子将碎片取出。通常适用于较大(>2厘米)的结石。
2.输尿管镜碎石术(URS):通过尿道插入输尿管镜,逐步向上到达输尿管和肾盂部位。然后使用激光或其他能量源将结石击碎,再用微小器械将碎片取出。主要适用于输尿管中的中小型结石。
3.体外冲击波碎石术(ESWL):患者不需要开刀,在体外通过发射冲击波击碎体内的结石,使之变成小颗粒后随尿液排出。一般适用于直径小于2厘米的结石。
4.膀胱镜碎石术:通过膀胱镜进入尿道到达膀胱,将膀胱结石击碎或直接取出。适合膀胱内较大的结石。
选择哪种微创手术方式主要依据结石大小、位置及患者个体情况而定。在手术前需进行详细检查评估,包括影像学检查和血液尿液检验等。另外,手术后需遵循医生指导进行护理,如多饮水、避免剧烈运动等,以促进恢复和预防复发。