H7N9流感的传染源是什么

H7N9流感的传染源主要是携带H7N9禽流感病毒的禽类，尤其是活禽及其分泌物、排泄物和被污染的环境。人际间持续传播的证据有限，感染多与直接或间接接触活禽市场、禽类屠宰或养殖环境有关。

传染源的具体构成

1、主要传染源：携带H7N9禽流感病毒的禽类，包括鸡、鸭、鹅、鸽等家禽及部分野生禽类。病毒在禽类中通常呈低致病性，禽类可能不表现明显症状，但可排出病毒。

2、环境传染源：活禽交易市场、禽类屠宰点、养殖场等场所中，被禽类分泌物、排泄物污染的水、笼具、地面、空气尘埃等，可成为感染来源。接触这些污染环境后，病毒可通过呼吸道或黏膜进入人体。

3、传播途径：人感染H7N9的主要途径为直接接触感染禽类或其分泌物、排泄物，或吸入被污染环境中的气溶胶。现有流行病学证据未支持H7N9在人际间发生持续、有效传播。

4、易感人群与暴露条件：从事禽类养殖、屠宰、销售、运输的人员，以及频繁前往活禽市场者，感染风险相对较高。老年人和有慢性基础疾病者感染后发展为重症的风险更高。

5、证据与数据：根据中国疾病预防控制中心发布的疫情监测信息，2013年至2017年间，中国内地报告的人感染H7N9确诊病例中，多数病例在发病前有活禽接触史或活禽市场暴露史。世界卫生组织在2017年发布的H7N9疫情评估中指出，关闭活禽市场可快速降低人间病例报告数，进一步支持活禽及相关环境作为主要传染源。

6、防控要点：减少与活禽直接接触，避免在活禽市场长时间停留；购买冰鲜禽肉而非现宰活禽；处理禽类时佩戴手套和口罩，处理后用肥皂和流水洗手；禽肉和蛋类彻底加热后食用。出现发热、咳嗽等呼吸道症状且有活禽接触史时，应尽早到发热门诊就诊并告知暴露史。

H7N9流感的主要传染源是感染病毒的禽类及其污染环境，人际间持续传播证据有限。减少活禽接触、做好手卫生和食品彻底加热，是降低感染风险的关键措施。

常见问题

否。现有证据未支持H7N9在人际间发生持续、有效传播，个别家庭聚集性病例可能与共同暴露于禽类或污染环境有关，而非人传人。

否。彻底加热的禽肉和蛋类不会传播H7N9流感，病毒在高温下被灭活。但处理生禽肉时需避免交叉污染，并做到生熟分开。

不是。鸡是常见传染源之一，鸭、鹅、鸽等家禽及部分野生禽类也可携带病毒，被污染的市场环境和器具同样可成为感染来源。

潜伏期一般为3至7天，个别可达10天。若接触活禽后出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应尽早到发热门诊就诊并告知接触史。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 人感染H7N9禽流感疫情防控方案. 2013.

[2] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）. 2017.

[3] 世界卫生组织. 人感染甲型H7N9禽流感病毒疫情评估. 2017.

[4] 中国疾病预防控制中心. 中国H7N9禽流感疫情监测与风险评估报告. 2017.