登革热是由什么原因传染的呢

登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，其主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊，病毒通过受感染雌蚊叮咬进入人体，不会通过人与人直接接触传播。

传播链条的三个关键环节

1、传染源：登革热患者和隐性感染者是主要传染源。病毒在患者发病前1天至发病后5天左右存在于血液中，此阶段被蚊虫叮咬，蚊虫即可能获得病毒。部分灵长类动物在特定地区也可作为传染源。

2、传播媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。雌蚊叮咬处于病毒血症期的患者后，病毒在蚊虫体内经过约8至12天的外潜伏期增殖，随后通过叮咬将病毒传播给其他人。蚊虫一旦感染，可终身携带并传播病毒。据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据，我国登革热本地疫情主要由白纹伊蚊驱动，广东、云南、海南等省份为高风险区域。

3、传播途径：主要通过携带登革病毒的蚊虫叮咬传播。少数情况下存在其他途径，如母婴垂直传播、输血传播和器官移植传播，但均较为罕见。人与人之间的日常接触、飞沫、食物及饮水均不构成传播途径。

影响传播的因素

• 气候条件：气温在25至30摄氏度、相对湿度较高时，蚊虫繁殖活跃，病毒在蚊虫体内增殖速度加快，传播风险上升。
• 环境因素：积水容器、废旧轮胎、花盆托盘等小型积水为蚊虫提供孳生场所，城市密集区域传播风险更高。
• 人口流动：感染者跨区域流动可将病毒带入新的蚊虫活跃地区，引发本地传播。

世界卫生组织2024年发布的登革热防控指南指出，全球约一半人口面临登革热感染风险，2023年全球报告病例数超过650万例。该指南强调，媒介蚊虫控制是阻断传播的核心措施。

防控要点

清除蚊虫孳生地是根本手段。每周清理室内外积水容器，水养植物每3至5天换水一次并冲洗根部。居住区域安装纱窗纱门，使用蚊帐或经杀虫剂处理的蚊帐。在蚊虫活跃时段穿着长袖衣物，裸露皮肤可使用含避蚊胺成分的驱蚊剂。出现发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状时，及时就医并告知旅行史。

登革病毒经伊蚊叮咬进入人体而传播，控制蚊虫孳生与防止蚊虫叮咬是切断传播的关键环节。

常见问题

否。登革热不通过人与人直接接触、飞沫或空气传播，必须经由携带病毒的伊蚊叮咬才能传播。

否。登革热主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，其他蚊种传播能力有限或不能传播。

患者在发病前1天至发病后5天左右血液中含病毒，此期间被伊蚊叮咬可造成传播，退热后传染性明显降低。

少数情况下可能发生母婴垂直传播，但概率较低。孕期出现疑似症状应及时就医评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 登革热媒介伊蚊监测与防控技术指南. 2023

[2] 世界卫生组织. 登革热与重症登革热管理指南. 2024

[3] 中华医学会感染病学分会. 登革热诊疗指南. 人民卫生出版社

[4] 中国疾病预防控制中心. 登革热公众防护提示. 中国疾控中心官网