发布于:2021-12-23
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肥胖人群减重的核心在于制造并维持能量负平衡,同时保证营养素充足。膳食结构应以高膳食纤维、优质蛋白、低升糖指数食物为基础,配合长期规律的运动与行为干预,才能实现体重下降并降低反弹风险。
1、主食替换:将精白米面部分替换为全谷物与杂豆,例如燕麦、糙米、荞麦、红豆。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每天摄入谷类200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克。全谷物保留麸皮与胚芽,膳食纤维含量更高,餐后血糖上升速度更平缓,有助于减少饥饿感。
2、蛋白质选择:优先选择鱼、虾、去皮禽肉、瘦牛肉、鸡蛋、低脂奶制品及豆制品。蛋白质的热效应较高,消化吸收过程本身消耗能量,同时有助于在减重期间保留瘦体重。每餐安排一掌心大小的蛋白质食物是较为实用的量化方式。
3、蔬菜摄入:每天摄入300至500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半以上。西兰花、菠菜、油麦菜、番茄、黄瓜等体积大、能量密度低,可增加胃内容积,提升饱腹感。需要留意的是,土豆、山药、莲藕、南瓜的淀粉含量较高,应计入主食总量而非蔬菜总量。
4、水果选择:选择低升糖指数的水果,如苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓,每天200至350克。果汁、果干、蜜饯在加工过程中损失膳食纤维并浓缩糖分,不宜替代新鲜水果。
5、烹调方式:以蒸、煮、炖、凉拌、白灼为主,减少油炸、红烧、糖醋、勾芡。烹调油每天控制在25至30克,添加糖每天不超过25克。同样一份食材,油炸后的能量可增加一倍以上。
6、进餐顺序与节奏:先喝清汤,再吃蔬菜,然后摄入蛋白质,最后吃主食。细嚼慢咽,每餐用时20分钟以上,有助于及时接收饱腹信号。
国家卫生健康委员会发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》指出,减重期间应定期监测体重与腰围,每周固定时间、固定条件下测量一次。若连续两周体重无变化,需重新评估总能量摄入与身体活动水平,而非单纯进一步削减食量。
体重下降速度以每周0.5至1公斤为宜,过快减重可能造成肌肉流失、胆结石风险上升及代谢适应。若合并糖尿病、高血压、脂肪肝、甲状腺疾病,或体重指数达到肥胖标准并伴有并发症,应前往正规医疗机构接受评估与个体化方案制定,不宜自行采用极端节食方式。
减重的关键是长期坚持高纤维、优质蛋白、低升糖指数的膳食模式,配合规律运动与体重监测,而非依赖某一种单一食物。
是。全谷物与杂豆富含膳食纤维,饱腹感更强,餐后血糖波动更小,用其替代部分精白米面有助于控制总能量摄入。
减肥期间可以吃水果吗?可以。选择苹果、柚子、草莓等低升糖指数水果,每天200至350克,避免果汁与果干,并计入全天总能量。
不吃主食能更快减肥吗?否。长期极低碳水化合物摄入可能导致乏力、便秘与代谢适应,且难以坚持,建议保留适量全谷物主食。
减肥期间需要监测什么指标?体重与腰围。每周固定时间、固定条件下测量一次,若连续两周无变化,应评估总能量摄入与身体活动水平。
哪些情况需要就医评估?合并糖尿病、高血压、脂肪肝、甲状腺疾病,或体重指数达到肥胖标准并伴有并发症时,应前往正规医疗机构接受个体化评估。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
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