心脏搭桥的适应症和禁忌症是什么

2025-02-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心脏搭桥手术主要适用于冠状动脉严重狭窄或阻塞的患者,尤其是药物治疗无效或不适合其他介入治疗的个体。禁忌症包括部分严重并发症或高龄导致无法耐受手术的情况。

1.适应症:

冠状动脉多支病变:特别是左主干病变或三支病变。

药物治疗无效:患者在接受药物治疗后仍然症状明显,影响日常生活。

经皮冠状动脉介入治疗失败:如支架植入不足以恢复正常血流。

急性心肌梗死后并发症:某些情况下的急性心肌梗死可能需要紧急手术以恢复血流。

2.禁忌症:

严重的伴随疾病:例如严重的肝、肾功能衰竭,可能使手术风险过高。

高龄及身体虚弱:年龄过大或身体条件较差的患者可能无法承受大手术带来的压力。

扩张型心肌病或严重心功能不全:心脏本身功能极为低下时,手术可能带来更大的风险。

选择进行心脏搭桥手术需经过严格评估,以确保安全和有效。手术适应症和禁忌症复杂多样,需依据患者具体情况制定最优策略。

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