管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.甲状腺球蛋白(Tg):甲状腺球蛋白是甲状腺细胞特有的一种蛋白质。在术后,Tg水平的变化可以反映残留的甲状腺组织或复发的可能性。一般建议每3至6个月检测一次。
2.促甲状腺激素(TSH):TSH能够刺激甲状腺组织生长,因此其水平需要严格控制。通常采用抑制疗法将TSH维持在较低水平,以减少复发风险。该项检查通常与Tg一起进行。
3.超声检查:颈部超声是检测局部复发和转移的首选工具。最初每6至12个月进行一次,随后根据情况调整频率。
4.放射性碘全身扫描:对于高危患者或者术后Tg升高未明原因时,放射性碘全身扫描可以帮助发现隐匿的转移或复发病灶。初次扫面一般在术后6至12个月进行,以后视具体情况安排。
5.血清钙和甲状旁腺激素(PTH):手术过程中甲状旁腺可能受损,导致术后低钙血症。因此,术后早期需要监测血清钙和PTH水平,确保及时发现和处理相关问题。
通过以上多方面的监测,可以全面了解甲状腺癌术后的恢复和进展情况,指导进一步治疗决策。定期复查这些指标,有助于提高治疗效果和患者的生活质量。