抑郁症的检查流程是怎样的

2025-03-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:抑郁症的检查流程通常包括心理评估、体格检查和实验室检测等步骤,以确认是否存在抑郁症以及排除其他可能导致类似症状的疾病。

1.心理评估

(1)医生会通过问诊了解情绪状态,例如是否长期感到悲伤、兴趣丧失、疲劳或无助感。

(2)评估认知功能,包括注意力、记忆力以及思维速度等方面。

(3)询问生活事件和社会支持情况,特别是近期是否经历过重大压力事件。

(4)使用标准化测评量表,如汉密尔顿抑郁量表、患者健康问卷(PHQ-9)等,量化抑郁症状的严重程度。

2.体格检查

(1)排查身体疾病所导致的精神症状,如甲状腺功能异常或慢性病。

(2)了解是否有神经系统问题,例如中枢神经系统感染或脑部损伤等。

(3)检测心率血压变化,因为某些躯体疾病可能会加重抑郁症状。

3.实验室检测

(1)血液检测:了解全血细胞计数、肝肾功能、电解质水平是否正常。

(2)甲状腺功能检测:明确是否存在甲状腺功能减退等病理性因素。

(3)维生素和微量元素检测:例如维生素B12、叶酸缺乏可能与抑郁相关。

(4)药物筛查:确定是否因药物副作用导致类似抑郁的表现。

4.影像学检查(必要时)

(1)头颅CT或MRI,用于排查可能导致情绪和行为改变的中枢神经系统病变。

(2)脑电图,用于判断是否存在癫痫相关精神障碍。

抑郁症的诊断主要依赖临床评估,但需要排除其他器质性疾病或药物引起的症状。早期发现和治疗至关重要,避免延误导致病程迁延。

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